在我們的生活中，總有些人如星光般璀璨，他們以其無(wú)私奉獻(xiàn)和默默堅(jiān)守，為身邊的人照亮前行的道路。他們不僅是救死扶傷的醫(yī)者，更是人們心中的白衣戰(zhàn)士。今天，我們將講述一個(gè)感人至深的故事，它關(guān)乎新疆伊犁的老雷，以及首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸重癥監(jiān)護(hù)室（RICU）全體醫(yī)護(hù)人員的英勇奮斗。這是一個(gè)關(guān)于生命、堅(jiān)韌與奇跡的故事。

病魔的降臨

老雷，一位55歲的新疆伊犁內(nèi)分泌科主任，他的一生都在為守護(hù)人們的健康而辛勤付出。然而，半年前的一個(gè)尋常日子，當(dāng)他沉浸在釣魚(yú)的寧?kù)o中時(shí)，突如其來(lái)的胸痛打破了他的平靜。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷，他罹患了主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（A型），這是一種極為兇險(xiǎn)、需要立即手術(shù)的疾病。他被緊急送往烏魯木齊的醫(yī)院，接受全主動(dòng)脈弓置換手術(shù)。

然而，手術(shù)后的老雷病情并未好轉(zhuǎn)，反而陷入了更深的危機(jī)。氣胸、休克接踵而至，他只能依靠V-A ECMO（體外膜肺氧合）來(lái)維持生命。隨著病情的惡化，雙側(cè)血?dú)庑?、胸腔感染、肺炎、肺出血、呼吸衰竭、腎衰竭等一系列并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，甚至血流中還檢測(cè)出了鮑曼不動(dòng)桿菌感染。他的生命岌岌可危，仿佛隨時(shí)都會(huì)瀕臨死亡。

此時(shí)，他的生命之舟被推向了一個(gè)新的航向——北京朝陽(yáng)醫(yī)院RICU。

生命的接力

2023年12月20日，接到通知的朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王睿迅速行動(dòng)，他現(xiàn)場(chǎng)更換了ECMO，并乘坐999固定翼飛機(jī)，于21日凌晨成功將老雷轉(zhuǎn)運(yùn)至朝陽(yáng)醫(yī)院RICU。

到達(dá)后，老雷繼續(xù)接受V-A ECMO的支持治療，但由于病情嚴(yán)重，夜間血壓持續(xù)偏低，需要依靠血管活性藥物來(lái)維持血壓循環(huán)。更為棘手的是，老雷全身多部位存在嚴(yán)重細(xì)菌感染，感染部位涉及心包、縱隔、胸腔、右側(cè)腹股溝穿刺處、尿路等，甚至ECMO的血管內(nèi)置管也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任孫兵帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)于12月23日成功撤除ECMO。

隨后的日子里，孫兵和他的團(tuán)隊(duì)面臨了一個(gè)又一個(gè)的挑戰(zhàn)。他們逐一解決老雷出現(xiàn)的問(wèn)題，從控制出血到穩(wěn)定呼吸、從血液透析到腎功能恢復(fù)……每一個(gè)階段都充滿了艱難與挑戰(zhàn)，但他們憑借專業(yè)的醫(yī)術(shù)和堅(jiān)定的信念，一一攻克難關(guān)。

2024年1月5日，清晨7時(shí)30分，老雷突發(fā)右股動(dòng)脈破裂出血，情況危急。醫(yī)院迅速聯(lián)系血管外科進(jìn)行緊急手術(shù)。血管外科副主任宋盛晗及其團(tuán)隊(duì)以精湛的技藝迅速縫合了破裂的血管，成功穩(wěn)定了老雷的出血情況。

接下來(lái)的治療過(guò)程同樣充滿挑戰(zhàn)。從成功止血到逐步控制老雷的雙肺、雙胸腔和血流感染問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員付出了巨大的努力。然而，縱隔感染的持續(xù)存在成為了一個(gè)難題。在多次討論和評(píng)估后，決定求助于心臟外科專家進(jìn)行縱隔清創(chuàng)及肌瓣移植術(shù)。經(jīng)過(guò)精細(xì)的手術(shù)操作，縱隔感染得到了徹底的控制。

控制感染后的老雷積極配合康復(fù)計(jì)劃，在呼吸治療師和護(hù)士的悉心指導(dǎo)下，逐漸穩(wěn)定了呼吸并恢復(fù)了咳嗽功能。經(jīng)過(guò)不懈努力，他成功地撤離了呼吸機(jī)并拔除了氣管切開(kāi)導(dǎo)管。同時(shí)，從血液濾過(guò)逐漸過(guò)渡到血液透析，他的腎功能也在一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù)。

老雷每一個(gè)治療階段的成功都離不開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)和堅(jiān)定信念。他們一步一個(gè)腳印地克服困難，用專業(yè)和堅(jiān)持為老雷鋪就了一條康復(fù)之路。

生命的奇跡

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理，老雷的病情逐漸好轉(zhuǎn)，癥狀得到了明顯的緩解。他的精神狀態(tài)也煥然一新，從一個(gè)病重垂危的患者逐漸恢復(fù)了活力。笑容再次回到了他的臉上，他的生活也重新找到了方向。祝愿正在康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的老雷能夠最終恢復(fù)到正常的生活和工作中。

這個(gè)奇跡的背后，離不開(kāi)朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科RICU全體醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)守與付出、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作與鼎力相助、以及患者家屬的信任和患者自身的堅(jiān)強(qiáng)與勇敢。每一份堅(jiān)持都凝聚成了老雷生命中的希望之光。生命雖然脆弱但更堅(jiān)韌無(wú)比，相信只要我們不拋棄、不放棄，生命一定會(huì)呈現(xiàn)出無(wú)限可能。

RICU 張煜 金玉 唐曉 王睿