11月27日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)朝陽(yáng)醫(yī)院）第一例腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除日間手術(shù)順利完成，患者于24小時(shí)內(nèi)出院，標(biāo)志著朝陽(yáng)醫(yī)院日間手術(shù)再上新臺(tái)階。

朝陽(yáng)醫(yī)院自2014年加入日間手術(shù)聯(lián)盟成為會(huì)員單位后，從剛開(kāi)始7個(gè)科室開(kāi)展日間手術(shù)，發(fā)展到現(xiàn)在的15個(gè)科室。其中三級(jí)及以上手術(shù)占日間總手?jǐn)?shù)量的65%以上。代表性的手術(shù)有白內(nèi)障超聲乳化摘除人工晶體植入術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除、腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、宮腔鏡下診刮術(shù)、乳腺腫瘤旋切術(shù)、無(wú)痛膀胱鏡手術(shù)、尿道懸吊術(shù)、大隱靜脈射頻消融術(shù)等。

2021年9月，國(guó)家衛(wèi)健委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025）》，在八項(xiàng)行動(dòng)中的第六項(xiàng)“實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動(dòng)”中，將日間醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的十項(xiàng)制度固化下來(lái)，也就是說(shuō)，日間手術(shù)已經(jīng)成為對(duì)三級(jí)醫(yī)院的一項(xiàng)基本要求。

在醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人王明剛的協(xié)調(diào)下，朝陽(yáng)醫(yī)院不斷努力探索新的日間手術(shù)管理模式。在原來(lái)5×24小時(shí)集中收治的基礎(chǔ)上，增加了分散收治的模式，為日間手術(shù)注入了更多的空間和活力。護(hù)理部專(zhuān)門(mén)組織日間手術(shù)室和病房護(hù)士長(zhǎng)共同協(xié)商患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程、物資器械和日間手術(shù)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等具體問(wèn)題，并實(shí)地模擬，不斷完善流程，在細(xì)節(jié)上追求精益求精，以保證患者安全。

這位腹腔鏡腎上腺切除術(shù)的患者就是采用分散收治的新流程，即患者手術(shù)當(dāng)日在泌尿外科辦理入院，接日間手術(shù)室通知后將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室，手術(shù)結(jié)束后經(jīng)恢復(fù)室全麻恢復(fù)后再送回泌尿外科病房，患者術(shù)后觀察病情平穩(wěn)次日出院。這種工作流程大大降低了日間手術(shù)病房的床位壓力和人力成本，泌尿外科病房按照日間手術(shù)管理要求對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

日間手術(shù)具有降低患者住院費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，縮短患者住院日，減少院內(nèi)感染率，提高床位周轉(zhuǎn)率和利用率等優(yōu)點(diǎn)，是國(guó)家衛(wèi)健委大力提倡的提高醫(yī)療效率，降低患者醫(yī)療費(fèi)用的一種重要舉措。手術(shù)室與各臨床科室將不斷開(kāi)拓思路，努力探索，加強(qiáng)管理，把工作落到實(shí)處，不斷增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感。

手術(shù)室 雙磊