近日，北京朝陽醫(yī)院泌尿外科副主任宋黎明團隊為多例復雜腹膜后巨大腫物的患者實施了機器人輔助下腫物精準切除術(shù)。手術(shù)借助IV達芬奇機器人輔助完成，驗證了機器人手術(shù)在復雜泌尿系腫瘤手術(shù)中的巨大優(yōu)勢。

73歲的張女士因腰腹部疼痛前來醫(yī)院就診。經(jīng)過初步檢查，發(fā)現(xiàn)她腹膜后有一個大小達16厘米的巨大腫物，性質(zhì)尚待明確。張女士和家人對此非常擔憂。隨后，他們來到了宋黎明教授的門診，宋黎明教授耐心傾聽了患者的顧慮，并用通俗易懂的語言詳細解釋了病情。

在張女士家人的傳統(tǒng)認知中，如此復雜且巨大的腫瘤只能通過開放性手術(shù)來解決，但他們又擔心高齡的張女士能否承受開放性手術(shù)的創(chuàng)傷和風險。宋黎明教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗，判斷腫物可能為嗜鉻細胞瘤，并詳細介紹了嗜鉻細胞瘤的特點及潛在風險。同時，他還介紹了機器人進行微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢，即能夠在精確切除病灶的同時，又保護周圍組織與重要血管。宋黎明的專業(yè)素養(yǎng)與耐心溝通，不僅打消了張女士及家屬的疑慮，更讓他們對手術(shù)充滿了信心。

巨大嗜鉻細胞瘤手術(shù)風險極高，20年前手術(shù)死亡率高達30%以上，曾被認為是腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)。北京朝陽醫(yī)院泌尿團隊經(jīng)過十幾年的積累，已經(jīng)擁有豐富的經(jīng)驗，對此類手術(shù)形成了一套完整的流程，實現(xiàn)了圍手術(shù)期0死亡率。針對張女士的病例，手術(shù)團隊術(shù)前進行了細致的評估與準備，制定了詳細的手術(shù)方案。手術(shù)過程依然充滿挑戰(zhàn)：腫瘤幾乎占據(jù)了張女士左上腹的全部空間，且與胰腺、脾門、左腎和結(jié)腸嚴重粘連；腫瘤周圍密布著怒張的血管，稍有不慎就可能造成難以控制的大出血和器官損傷。但在機器人高清三維視野與精細化機械臂的輔助下，宋黎明教授團隊抽絲剝繭，步步為營，最終順利完成了腫瘤的精準切除，并成功保護了患者周圍器官的功能。手術(shù)全程在麻醉科副主任吳延的麻醉保障下平穩(wěn)進行，歷時4個小時，出血量極少。

患者影像學檢查資料

宋黎明教授操作達芬奇機器人進行手術(shù)

崔韻醫(yī)師配合手術(shù)

在泌尿外科一病區(qū)許彤護理團隊的精心照護下，手術(shù)后張女士恢復迅速，術(shù)后第1天就能下床活動，第6天順利出院。病理報告證實腫物為嗜鉻細胞瘤?；卦L時，張女士和家人對手術(shù)效果非常滿意，親筆寫下感謝信并專程送來錦旗，表達對治療團隊的由衷感激。張女士在信中寫道：“宋主任醫(yī)術(shù)高超，團隊精誠合作，讓我們一家人重新看到了希望，謝謝你們?yōu)槲覀兯龅囊磺?！?/p>

患者送來的錦旗

患者送來的表揚信

醫(yī)療技術(shù)的每一次進步都承載著無數(shù)患者的希望。宋黎明教授團隊將繼續(xù)致力于機器人技術(shù)在泌尿系腫瘤的深入研究和廣泛應用，不斷提升微創(chuàng)手術(shù)水平，為更多復雜疑難病例提供解決方案，讓老百姓享受到更加安全、高效、便捷、有溫度的醫(yī)療服務。

泌尿外科