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首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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敘事病歷

【人文科室-敘事醫(yī)學病歷】彼此成就的醫(yī)生與患者

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一個病房的患者也有“士氣”之說,這一點在女性患者之間尤為明顯。一個女性患者的哭泣可能會傳染其他女性患者哭泣,當一個患者能樂觀面對病痛,她對其他患者的鼓勵作用不亞于醫(yī)護工作者。
        一天,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科收治了一位下肢骨折的中年女性患者,本以為只是平平無奇的收治流程,但是在我問病史的過程中,患者總是笑呵呵的,表現(xiàn)出對醫(yī)院的好奇,和別的患者不一樣。每天查房,她都笑呵呵地與醫(yī)生交流,像年輕人一樣,在自己的床前擺上水果,然后看著平板電腦上的娛樂節(jié)目。終于有一天我忍不住開玩笑說:“別的患者都是來看病的,你更像是度假的?!彼笮φf:“哈哈,對的!”我對其他患者說:“有一顆樂觀的心比什么都重要,這才是醫(yī)生最需要的模范患者??!”其他患者紛紛表示贊同。后來那個病房的氣氛很活躍,醫(yī)生不需要特別的干預(yù),患者之間就能自發(fā)聚在一起說說笑笑。

那段時間醫(yī)生與患者之間也互相鼓勵,我作為一個年資尚淺的住院醫(yī)師,這位女士總是對我的病房管理給予極大信任,反過來,患者在手術(shù)臺上緊張的時候,我也會在麻醉前寬慰患者。一線管床醫(yī)生和患者之間的默契合作,對于醫(yī)療過程的完善起著非常重要的作用。


管病房時遇到過一個40多歲的女性患者,沉默寡言,和丈夫北漂在餐館打工營生,橈骨骨折住在朝陽醫(yī)院骨科。

手術(shù)當天我正好值班,深夜在辦公室寫病歷,看到她握著自己手腕在樓道走來走去,大約過了1個小時。她輕輕地敲門,“大夫,可不可以給我一個止痛片,疼得實在是忍不住了。”我說:“沒問題,你應(yīng)該早點和我說的,這樣就少受點罪?!被颊呓忉尩溃骸翱茨銈冡t(yī)生太辛苦,不忍心打擾你們?!?/p>

她的話讓我非常震驚,驚訝于她在自己遭受病痛折磨時,仍能為他人著想。第二次住院的時候,我很熱情地和她寒暄,她還像第一次住院那樣,溫和而靦腆,為了省點錢,每頓都吃自己帶的泡面,后來出院的時候,我本來想送送她,但等我趕到的時候,她已經(jīng)離開醫(yī)院了。臨走前,她把自己的床鋪都收拾好,被子疊的整整齊齊。

我不禁感慨,這就是我國勞動人民的真實寫照,他們樸實而又善良,吃苦耐勞,面對生活的變故,默默地承受,卻依然能夠保持一顆為他人著想的心。反觀自己,我們又有什么理由去不溫柔對待生活中的他人呢?


身為一名一線管床醫(yī)生,面對書本上的醫(yī)德知識,理解總是有局限性的,哪怕親自去管患者也很難對患者產(chǎn)生自發(fā)的共情,直到自己也經(jīng)歷了身份的轉(zhuǎn)變,成為患者或者患者家屬,我才真正對書上那些醫(yī)德修養(yǎng)有了更深的認識。

在創(chuàng)傷病房,我們收治了大量高齡、多發(fā)病、基礎(chǔ)條件差的患者,除了生理上的病痛,這些高齡患者自身也經(jīng)歷著心理、認知方面的機能退化,老百姓們總是說“老小孩”,大概就是這個意思。對于常人來說,老人的種種“異常”舉動,總是讓人難以理解。我也一樣,平時能夠耐下心來,更多是來自醫(yī)生責任感和道德感的約束,直到自己經(jīng)歷了家中老人也摔斷了股骨頸,之后長達數(shù)年的譫妄,作為家屬長年的護理,才讓我真正對這類高齡患者和家屬產(chǎn)生共情。

后來老人去世,我因為日常臨床病房的事情無法脫身,在看到一個相仿的患者后,我袒露了自己的心事,患者寬慰我:“小伙子,你要堅強,要想開些,老人在這個高齡沒有痛苦的離開了,其實是件好事?!痹谀侵螅瑢Υ@些老年患者,我真正地做到了“老吾老以及人之老”。對家屬,我也會竭盡所能分享我的經(jīng)驗,很多老年患者也把我當作他們的小輩,醫(yī)患之間彼此信任配合,這份友誼幫助他們更好的從創(chuàng)傷中康復(fù)過來。

骨科 高鈺凌