2019年1月18日，中國農(nóng)歷庚子年春節(jié)前夕，受國家衛(wèi)生健康委委派，我院副院長、呼吸與危重癥專家、北京呼吸疾病研究所副所長童朝暉教授和東南大學附屬中大醫(yī)院副院長、重癥醫(yī)學科主任、東南大學重癥醫(yī)學研究所所長邱海波教授以及北京協(xié)和醫(yī)院ICU主任杜斌教授組成國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療救治組（以下簡稱專家組），奔赴武漢參與新冠肺炎抗疫戰(zhàn)斗。

左三為杜斌教授，左六為邱海波教授，左七為童朝暉教授

一個多月來，專家組每天深入臨床一線，指導并積極參與重癥患者的救治工作。結(jié)合新冠肺炎患者的臨床特點、臨床經(jīng)驗以及國內(nèi)外循證醫(yī)學證據(jù)，制定出了一系列的新冠肺炎的診療規(guī)范、流程，給湖北省各級醫(yī)院、支援的醫(yī)療隊及全國醫(yī)務人員診治新冠肺炎提供了理論與實踐指導；同時，針對疫情的變化情況給有關(guān)部門提出了相應的防控措施、資源配置等建議，挽救了大量重癥患者的生命，降低了危重癥患者的病死率，對疫情的控制起到較大的幫助。專家組還積極開展科技攻關(guān)及相關(guān)臨床研究，探索了激素，免疫治療，呼吸支持包括ECMO等治療方案在新冠肺炎中的作用，優(yōu)化臨床診療方案。具體工作情況如下：

1.臨床一線，探明新冠肺炎患者臨床特點。制定重癥患者的早期識別方法；總結(jié)重癥患者的死亡危險因素，關(guān)注高齡、有基礎(chǔ)疾病患者。同時密切關(guān)注輕、普通型患者的病情變化，制定了預警指標及相應的治療原則。

2.制定新型冠狀病毒肺炎重癥和危重型的診療方案。鑒于重癥患者逐漸增多，治療難度較大，預后不良。制定了新型冠狀病毒肺炎的重癥和危重型的診療方案、呼吸治療流程，規(guī)范同行的診療行為。提出“關(guān)口前移、積極救治”。相關(guān)方案已寫入國家衛(wèi)生健康委第五、六版新冠肺炎診療方案，并發(fā)表在中華結(jié)核和呼吸雜志和中華重癥醫(yī)學電子雜志。

3.制定新型冠狀病毒肺炎患者氣管插管規(guī)范。鑒于目前對于重癥患者的氣管插管時機，插管注意事項等方面存在較大爭議，很多患者存在延遲插管現(xiàn)象，專家組制定了新型冠狀病毒肺炎患者氣管插管的流程及注意事項；制定了重癥、危重癥患者的轉(zhuǎn)運原則及流程，并已作為國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管相關(guān)文件下發(fā)。

4.制定新型冠狀病毒肺炎的藥物治療建議。結(jié)合患者臨床特點及專家組臨床經(jīng)驗，在大量文獻的基礎(chǔ)上制定了新冠肺炎的藥物治療建議。已發(fā)表在中華結(jié)核和呼吸雜志。

5.提出新冠肺炎疫情中的重癥醫(yī)學需求。新冠肺炎的爆發(fā)使得醫(yī)療資源顯著匱乏，為此專家結(jié)合以往的各種自然災害及疫情的情況提出了醫(yī)療場所、物資以及人力資源的需求及解決方案。

2020年2月25日

童朝暉 邱海波 杜斌

附：

1.Qiu HB, Tong ZH, Ma PL, et al. Intensive care during the coronavirus epidemic. Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-020-05966-y.

2.鄭瑞強, 胡明, 李緒言, 等. 重癥新型冠狀病毒肺炎呼吸治療流程專家建議 [J/CD] . 中華重癥醫(yī)學電子雜志, 2020,06( 00 ): E004-E004. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-1537.2020.0004.

3.中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會. 危重型新型冠狀病毒肺炎患者體外生命支持應用時機及模式選擇的專家建議 [J] . 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2020,43( 00 ): E009-E009. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0009.

4.杜斌, 邱海波, 詹曦，童朝暉等. 新型冠狀病毒肺炎藥物治療的思考 [J] . 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2020,43( 00 ): E012-E012. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0012.

5.邱海波，李緒言，杜斌，童朝暉等. 危重型新型冠狀病毒肺炎的治療思考（一）[J] . 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2020.

6.李緒言，杜斌，邱海波，童朝暉等. 危重型新型冠狀病毒肺炎的治療思考（二）[J] . 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2020.

7.《新型冠狀病毒肺炎重癥和危重型的診療方案》被寫入國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管相關(guān)文件中。

8.《重癥危重癥新冠肺炎的轉(zhuǎn)運原則及流程》被寫入國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管相關(guān)文件中。

9.《新型冠狀病毒肺炎患者氣管插管問答》被寫入國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制文件中。

10.“關(guān)口前移、積極救治”等策略已寫入國家衛(wèi)生健康委第五、六版新冠肺炎診療方案。

11.Yishan Wang, Hanyujie Kang, Xuefeng Liu, Zhaohui Tong, et al. Combination of RT‐qPCR Testing and Clinical Features For Diagnosis of COVID‐19 facilitates management of SARS‐CoV‐2 Outbreak. J Medical Virology. online

12.Hanyujie Kang, Yishan Wang,  Zhaohui Tong, et al. Personal knowledge on novel coronavirus pneumonia. Chin Med J, 2020,133