中醫(yī)養(yǎng)生
【科學(xué)就醫(yī)我行動】陳勇皮科問答 | 34.日光性皮炎是對紫外線過敏嗎?
許多人可能有過這樣的經(jīng)歷:夏季到海濱度假,盡情地享受了海水、陽光之后,身上的皮膚突然又紅又腫,還有點火辣辣地疼,嚴(yán)重的甚至起水皰。這種由于陽光曝曬引起的皮膚急性炎癥,在醫(yī)學(xué)上稱為“日光性皮炎”,又叫“日曬傷”。
日光性皮炎是由于長期過度日曬,陽光中的紫外線穿透皮膚把能量釋放到皮膚的組織細(xì)胞,造成組織細(xì)胞的炎癥甚至壞死所引起的皮膚炎癥反應(yīng)。就如同燙傷一樣,日光性皮炎屬于高能量紫外線對皮膚的物理性灼傷,不屬于對紫外線過敏。
日光性皮炎一般發(fā)生在受到強(qiáng)烈日曬后的數(shù)小時之內(nèi),感覺日曬部位的皮膚灼熱、刺癢或刺痛,局部皮膚紅腫,嚴(yán)重的還會起水皰。皮膚損害只發(fā)生在受到日光照曬的部位,而沒有曬到的部位的皮膚沒有任何反應(yīng),即使是細(xì)細(xì)的泳衣吊帶遮住的皮膚都不會紅腫。日光性皮炎一般經(jīng)過幾天到一周左右時間,紅腫會慢慢退去,局部會反復(fù)脫幾層薄薄的皮屑,留下咖啡色的色素沉著。再經(jīng)過大約半年左右的時間皮膚的外觀才能恢復(fù)正常。
做好防曬準(zhǔn)備是預(yù)防日光性皮炎的首要工作。在日光照射強(qiáng)烈的海濱、高原,如果需要長時間在戶外活動時,應(yīng)該做好防曬的準(zhǔn)備。防曬的方法有兩類,一類是物理防曬,簡單說就是盡量遮擋陽光,比如打傘、戴帽子、穿長袖衣褲等。另一類方法是化學(xué)防曬,也就是涂抹防曬的化學(xué)藥品,比如防曬霜等。要取得良好的防曬效果應(yīng)該是兩類方法結(jié)合使用。
【專家提示】陽光曬傷后如何處理?
一旦發(fā)生了日光性皮炎,正確的處理方法是:立即用疊成八層厚的紗布墊或?qū)φ鄣拿斫笡鏊ú豢捎酶哂隗w溫溫度的熱水)后,稍微擰干到用手拎起后偶爾滴水為度,敷在紅腫的皮膚上。3~5分鐘后,將紗布墊或毛巾再放到?jīng)鏊薪瘛Q干,繼續(xù)敷。如此反復(fù)堅持濕敷30~60分鐘,每天可以敷2~3次,中間間隔2小時以上。有條件的可以用3%的硼酸溶液代替清水。濕敷后,可以在皮膚紅腫處反復(fù)涂擦爐甘石洗劑。在皮膚灼熱紅腫的時候,不要外擦各種軟膏,因為外涂軟膏后不利于局部皮膚炎癥蓄熱的發(fā)散,會加重紅腫甚至引起水皰。幾天后,當(dāng)紅腫逐漸消退、皮膚開始脫皮時,可以外用一些消炎、止癢的軟膏。
【小知識】防曬護(hù)膚品上SPF值是什么意思?
SPF值是日光防護(hù)系數(shù),也叫防曬系數(shù),就是防曬護(hù)膚產(chǎn)品保護(hù)皮膚、防止皮膚被曬傷、發(fā)紅的一項性能指標(biāo)。SPF值測定的原理是:假如你的皮膚在不用任何防護(hù)用品的情況下,在日光照射下10分鐘就會在日光照射部位引起清晰可見的紅斑,而如果使用了某種防曬護(hù)膚產(chǎn)品后,在同樣的日光下照射100分鐘才會在日光照射部位引起清晰可見的紅斑,那么這款防曬護(hù)膚產(chǎn)品的SPF值就是100/10=10。因此,理論上說防曬護(hù)膚品的SPF值就是這款產(chǎn)品可以保護(hù)皮膚、延長皮膚被日光曬傷、發(fā)紅的時間的倍數(shù);假如你在日光照射下10分鐘就會使皮膚曬傷、發(fā)紅,那么如果使用了SPF值30的防曬霜保護(hù)后,皮膚在日光照射下300分鐘內(nèi)就可以不被曬傷、發(fā)紅。但是,這只是理論值,在大量出汗的情況下,這個時間就會縮短。另外,人們對日光照射的防護(hù)能力差別很大,同樣一款SPF值的防曬護(hù)膚品用在不同人的皮膚上,防止皮膚曬傷、發(fā)紅的時間,所起到的防曬效果也是不一樣的。
【作者介紹】
陳勇,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院黨委副書記/醫(yī)院理事會理事/主任醫(yī)師。從事中醫(yī)皮膚科臨床、教學(xué)工作30余年,是全國名老中醫(yī)陳彤云的學(xué)術(shù)繼承人,北京市中醫(yī)管理局培養(yǎng)的“125”中醫(yī)藥人才。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會委員。