近期，北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科與心外科精準聯動成功救治一名繼發(fā)感染性心內膜炎、并發(fā)急性心衰的患者。

該名患者為66歲男性，近期出海遠洋，因食用不潔海鮮及過度勞累，上岸后出現腹瀉、高熱（40℃）等癥狀。在外院就診時，血培養(yǎng)結果顯示為金黃色葡萄球菌感染，但經過對癥治療后，患者病情改善有限。隨后，患者被收入感染科ICU病房。進一步血培養(yǎng)顯示，患者感染的是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），并伴發(fā)肝膿腫和腎膿腫。感染科團隊制定了“組合拳”治療方案，經過20天努力，患者的感染得到了有效控制，病情一度趨于穩(wěn)定。

然而，20天后患者體溫再次升高，并伴有喘憋癥狀。心臟彩超結果顯示，患者的主動脈瓣反流程度從入院時的中度加重至中-重度。盡管此時尚未發(fā)現贅生物形成，可由于朝陽醫(yī)院感染科與心外科長期保持緊密聯動，醫(yī)生團隊提出了感染性心內膜炎的可能。科室立即啟動聯動機制，心外科主任蘇丕雄果斷判斷：患者極有可能患有感染性心內膜炎，需準備急診手術！

患者被轉入心外ICU，當晚即出現心力衰竭。經過緊急處理，患者心功能得到恢復，為手術的順利進行提供了保障。在手術中，蘇丕雄教授團隊發(fā)現患者的主動脈瓣存在嚴重反流，其中一瓣葉已被細菌侵襲損毀，于是團隊為患者實施了主動脈瓣置換術。術后患者安全返回心外ICU，第二天成功脫離呼吸機，目前正在順利恢復中。

摘除下的病變主動脈瓣，其中一瓣葉已損毀

主動脈瓣置換術是朝陽醫(yī)院心外科開展的常規(guī)手術之一。然而，此病例的關鍵在于感染科的早期識別以及心外科的果斷決策。正是這兩者的完美結合，才成功挽救了患者的生命。醫(yī)院將始終堅守“以患者為本”的醫(yī)療理念，強化團結協作、精準施治，努力為更多患者提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療服務。

心外科