2024年11月18日，北京朝陽醫(yī)院心臟外科蘇丕雄主任團(tuán)隊(duì)在雜交手術(shù)室內(nèi)成功完成一例高難度的“一站式”復(fù)合手術(shù)：大血管雜交手術(shù)聯(lián)合冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。該名患者病情復(fù)雜，存在冠脈三支病變，其中前降支重度狹窄，RCA閉塞，主動(dòng)脈弓部嚴(yán)重潰瘍，心功能差（射血分?jǐn)?shù)僅為40%）。術(shù)前檢查還發(fā)現(xiàn)，患者右側(cè)頸動(dòng)脈及椎動(dòng)脈完全閉塞，左側(cè)頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈重度狹窄。

患者術(shù)前評(píng)估病情復(fù)雜，由左至右分別為冠狀動(dòng)脈造影、主動(dòng)脈CT、顱內(nèi)血管CT

面對(duì)這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，心臟外科與多學(xué)科合作，共同制定了手術(shù)方案，充分利用雜交手術(shù)室內(nèi)的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，在一次手術(shù)中就完成了血管重建、心肌血運(yùn)重建及胸主動(dòng)脈支架置入。

術(shù)中造影顯示轉(zhuǎn)流血管（左）胸主動(dòng)脈支架置入后（右）

此例手術(shù)不僅顯著改善了患者的心肌血供狀況，有效解除了大血管危機(jī)，還大大降低了高齡重癥患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷負(fù)擔(dān)，充分展示了現(xiàn)代雜交手術(shù)“精準(zhǔn)、高效”的技術(shù)特點(diǎn)，也彰顯了朝陽醫(yī)院心臟外科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜大血管和冠脈疾病治療領(lǐng)域的綜合實(shí)力。

目前，患者術(shù)后恢復(fù)狀況良好，生命體征穩(wěn)定。心臟外科在高難度復(fù)合手術(shù)領(lǐng)域再獲突破，為今后類似疑難病例的診治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

患者已脫離呼吸機(jī)生命體征平穩(wěn)

心臟外科