2024年8月，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)中心副主任、EICU唐子人教授作為主通訊作者制訂的《心臟驟停后高質(zhì)量目標(biāo)溫度管理專家共識(shí)（2024）》發(fā)表于《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》2024年第33卷8期。

該共識(shí)為心臟驟停后的目標(biāo)溫度管理（targeted temperature management, TTM）提供了全面的臨床指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)了TTM作為神經(jīng)保護(hù)措施的重要性。心臟驟停是全球成人主要死亡原因之一，心臟驟停后腦損傷是導(dǎo)致患者死亡和長(zhǎng)期殘疾的重要因素。TTM作為一種神經(jīng)保護(hù)措施，已被國(guó)際指南推薦。共識(shí)綜合了近年來(lái)的高質(zhì)量臨床研究，詳細(xì)討論了高質(zhì)量TTM的定義、啟動(dòng)時(shí)機(jī)、目標(biāo)溫度設(shè)定、降溫與復(fù)溫策略、維持時(shí)間、不良反應(yīng)與并發(fā)癥處理，以及護(hù)理等方面。共識(shí)指出，TTM應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行個(gè)體化治療，選擇合適的目標(biāo)溫度，并在整個(gè)治療過(guò)程中進(jìn)行持續(xù)的動(dòng)態(tài)評(píng)估和干預(yù)。此外，共識(shí)還強(qiáng)調(diào)了在TTM期間對(duì)患者進(jìn)行血糖控制、電解質(zhì)平衡、凝血功能監(jiān)測(cè)、藥物代謝調(diào)整以及消化系統(tǒng)管理的重要性。通過(guò)這些綜合措施，共識(shí)期望能提升心臟驟?；颊叩闹委熧|(zhì)量，為他們提供更加精準(zhǔn)和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

朝陽(yáng)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院“醫(yī)、教、研、防、經(jīng)營(yíng)管理、文化建設(shè)”六位一體發(fā)展的臨床科室，是首都醫(yī)科大學(xué)碩士、博士培養(yǎng)點(diǎn)，博士后工作站，也是首都醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系主任委員單位，中國(guó)急診目標(biāo)溫度管理項(xiàng)目協(xié)作組組長(zhǎng)單位。唐子人及團(tuán)隊(duì)成員近年承擔(dān)了科技部重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目子課題、國(guó)家自然科學(xué)基金、北京市自然基金及首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)（重點(diǎn)攻關(guān)）等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研課題，獲批課題累計(jì)經(jīng)費(fèi)超過(guò)1200萬(wàn)元。唐子人及團(tuán)隊(duì)成員先后在Critical Care、Resuscitation等本領(lǐng)域期刊發(fā)表SCI文章100余篇。唐子人作為主要作者參與制定了中國(guó)第一部《心臟驟停后目標(biāo)溫度管理專家共識(shí)》，作為通訊作者主持制訂《心臟驟停復(fù)蘇后血流動(dòng)力學(xué)管理的專家共識(shí)》，并先后入選國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專家、北京市衛(wèi)健委高級(jí)公共衛(wèi)生人才學(xué)科帶頭人及北京市醫(yī)管中心“登峰”人才計(jì)劃。

唐子人帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)秉持“救死扶傷、扶危濟(jì)困”的信念，堅(jiān)持“恪盡職守、勇于擔(dān)當(dāng)”的精神，潛心研究業(yè)務(wù)，應(yīng)對(duì)突發(fā)搶救反應(yīng)迅速、技術(shù)嫻熟，在高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的急診搶救室及重癥監(jiān)護(hù)室工作，成功救治過(guò)數(shù)千名危重癥患者，參與了各種集體中毒和大型搶救任務(wù)幾十次。

在國(guó)內(nèi)開(kāi)展“心臟驟停后亞低溫治療”，使用該技術(shù)已經(jīng)累計(jì)搶救患者400余例，搶救成功率75%左右，神經(jīng)功能缺損較前明顯下降；將亞低溫治療的適應(yīng)證擴(kuò)展到多個(gè)領(lǐng)域，并申報(bào)院級(jí)新技術(shù)。合作領(lǐng)域包括心臟驟停后亞低溫聯(lián)合急診PCI治療；去骨瓣減壓術(shù)聯(lián)合亞低溫治療急性腦血管??；亞低溫聯(lián)合器官移植；重癥熱射病；重癥腦炎，中毒性腦病等方面，均取得良好效果。傳承并主持構(gòu)建目前全國(guó)最大的院外心臟驟停患者數(shù)據(jù)庫(kù)，已經(jīng)收集12000例患者信息；開(kāi)展利用規(guī)范化多模態(tài)神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)技術(shù)評(píng)估心臟驟?；颊哳A(yù)后，針對(duì)不同患者的個(gè)體差異提出精準(zhǔn)治療方案。在國(guó)內(nèi)開(kāi)展心臟驟?；颊叱缙诙嗄B(tài)康復(fù)治療，目前已經(jīng)顯示出良好治療趨勢(shì)。榮獲朝陽(yáng)醫(yī)院重大搶救獎(jiǎng)特等獎(jiǎng)1次，二等獎(jiǎng)2次，三等獎(jiǎng)2次。

此外，唐子人還積極開(kāi)展急救知識(shí)普及工作，在各層面倡導(dǎo)并開(kāi)展公眾心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，已為數(shù)千名學(xué)校師生、警察、消防人員、 酒店餐廳工作人員、大型企業(yè)職員等進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇術(shù)及急救知識(shí)的培訓(xùn)。參加各類義診和扶貧活動(dòng)十余次，在中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談、健康之路等欄目和北京電視臺(tái)生命緣、養(yǎng)生堂等多檔健康類節(jié)目中進(jìn)行健康宣教參與北京市委組織部與北京電視臺(tái)共同拍攝的《為你喝彩》，詳細(xì)介紹亞低溫技術(shù)在心臟驟停及重癥患者中的應(yīng)用。

急診醫(yī)學(xué)中心 杭晨晨