西院婦兒支部  趙會榮

大家好，我是西院婦兒支部的趙會榮，今天我宣講的題目是：我驕傲，我是一個朝陽醫(yī)院人。

小時候生病時看醫(yī)生診治患者，心里不由地羨慕，立志將來我也要當一名醫(yī)生，幫助他人去除疾病。長大后，我如愿成為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。就是大家常說的“金眼科、銀外科、累死累活婦產(chǎn)科”。作為婦產(chǎn)科人，我們從不怕累，但現(xiàn)在令婦產(chǎn)科人“談虎色變”的不是累，而是危重癥孕產(chǎn)婦。眾所周知，現(xiàn)在國家不僅放開二胎，還鼓勵大家積極生育三胎。隨著二胎生育數(shù)量增加，高危妊娠發(fā)生率明顯升高。產(chǎn)科面臨很多風(fēng)險和挑戰(zhàn)。而孕產(chǎn)婦死亡率是評價一個國家醫(yī)療質(zhì)量的重要指標。為了降低孕產(chǎn)婦死亡率，婦產(chǎn)科及全院醫(yī)務(wù)人員都全力以赴，直面挑戰(zhàn)，為降低孕產(chǎn)婦死亡率而不懈努力。而在現(xiàn)實生活中，孕產(chǎn)婦又以各種各樣的復(fù)雜情況呈現(xiàn)在我們面前，需要大家提高警惕，高效面對。

今年4月12日中午，當我邊吃飯，邊在科室群里討論問題時，突然看到科室群里的一張照片，似乎是手術(shù)后送患者進入監(jiān)護室的畫面，又像是在我科檢查室救治患者。于是我立即打電話詢問情況，得知現(xiàn)在正在搶救一個懷疑宮頸癌，陰道大出血，失血性休克的患者。于是我放下碗筷立即趕到搶救現(xiàn)場。只見躺在檢查床上的患者30歲上下，面色蒼白，毫無表情，四肢濕冷，脈搏微弱，意識尚清。陳晨主任、麻醉醫(yī)師和婦科醫(yī)生護士們正在搶救患者。剛剛接到回報，患者尿妊娠試驗陽性，提示患者為危重癥孕產(chǎn)婦。失血性休克的原因改為可能是不全流產(chǎn)造成的。出血前患者的血色素僅有50g/L。陳晨主任當機立斷，指示立即送患者到產(chǎn)房行急診清宮術(shù)。于是大家一起努力，迅速把患者轉(zhuǎn)運至產(chǎn)房，陳主任在超聲引導(dǎo)下親自為患者行清宮術(shù)。很快宮內(nèi)異常組織被順利吸出，正常情況下，出血就應(yīng)該立即停止。然而患者的病情并沒有我們想像的那樣簡單，清宮后超聲下肉眼可見在子宮下段左側(cè)仍有活動性出血，這時患者意識逐漸模糊，血壓下降，心率進一步加快。此時在抗休克治療下，陳主任立即給予宮腔放置水囊壓迫止血，但是效果還是不理想，仍然有活動性出血。醫(yī)生向患者家屬交代病情，家屬表示患者已經(jīng)育有一子，上次為剖宮產(chǎn)，現(xiàn)在沒有再生育計劃，并且哀求醫(yī)生一定要全力救治患者。陳主任決定急診行子宮動脈介入栓塞治療，但這時介入治療室正在做一臺手術(shù)，最少還需要2小時時間才能結(jié)束。時間就是生命，且患者生命體征不平穩(wěn)，兩小時肯定等不了，陳主任當機立斷決定行開腹探查術(shù)。但問題來了，在哪里手術(shù)，產(chǎn)房還是手術(shù)室？此時患者生命體征極不平穩(wěn)，在轉(zhuǎn)往手術(shù)室途中隨時可能出現(xiàn)生命危險。陳主任立即決定，就在產(chǎn)房行開腹探查術(shù)。輸血科和檢驗科非常給力，迅速回報化驗結(jié)果，很快完成交叉配血。說時遲，那時快，醫(yī)生一邊為麻醉，一邊開始手術(shù)。同時臺下醫(yī)護人員有負責(zé)記錄的，有負責(zé)治療的，有向產(chǎn)科質(zhì)量控制辦公室報告的，有向家屬交代病情的，有負責(zé)送取化驗檢查和負責(zé)取血的。聞訊趕來的醫(yī)務(wù)辦李鵬主任也親自參與并協(xié)調(diào)搶救。很快手術(shù)開始，術(shù)中見子宮下段上次剖宮產(chǎn)瘢痕處妊娠，左側(cè)妊娠物已經(jīng)生長穿透子宮漿膜層，到達左側(cè)闊韌帶，出血不止。陳主任立即行子宮切除。止血完成?；颊呱w征逐漸平穩(wěn)，一例危重癥孕產(chǎn)婦得救了，一個家庭保住了！

每當想起這位患者，我才真正理解了習(xí)近平總書記說的：確保隊伍召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝的真正含義。朝陽醫(yī)院不就是一支這樣的隊伍嗎？

我為朝陽醫(yī)院西院婦產(chǎn)科團隊驕傲，為朝陽醫(yī)院西院的多科室協(xié)作團隊驕傲。所以我發(fā)自內(nèi)心地說：我自豪，我是一個中國人；我驕傲，我是一個朝陽醫(yī)院人。