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首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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胸悶、胸痛就是心臟病嗎?

發(fā)布時間:2021-10-27 瀏覽次數(shù):
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鄰居王大姐這幾天有點胸悶、乏力,有時還有點咳嗽,偶爾有點胸痛,可以自行緩解。王大姐擔心是不是患了“心臟病”,到醫(yī)院做了相關檢查后,心臟沒有問題,只是支氣管哮喘,經(jīng)過治療很快就緩解了。

胸悶和/或胸痛就一定是心臟出現(xiàn)了問題嗎?下面我們來了解一下胸悶和/或胸痛是什么樣的癥狀,什么疾病可能引起胸悶和/或胸痛。

胸悶是指頸部至胸廓下端中間的部位感到憋悶,胸口像堵了一團棉花或有重物壓住胸部,嚴重者呼吸困難,不能平臥。

胸痛則是胸前區(qū)的不適和疼痛感,部位也是頸部至胸廓下端中間的范圍內(nèi),有時可放射至頜面部、牙齒、咽喉部、肩背部、雙上肢、上腹部。那么,可能導致胸悶和/或胸痛的疾病有哪些呢?

1.心血管系統(tǒng)疾?。?/strong>比較常見的是冠心病心絞痛、急性心肌梗死等,心絞痛、心肌梗死的胸痛常位于心前區(qū),可伴隨左臂、左手指麻木及疼痛,或頸部、面頰部不適,誤認為牙痛。心絞痛的疼痛呈壓榨樣,伴胸悶,心前區(qū)有窒息感,可因勞累、情緒激動等誘發(fā)。心肌梗死則更為劇烈并有瀕死感,還伴有冷汗、面色蒼白、血壓下降、惡心嘔吐等癥狀。夾層動脈瘤引起的疼痛多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部、兩側(cè)腹股溝及下肢,多見于長期血壓控制不佳的患者。另外,急性心包炎、心肌炎等也可能有胸悶和/或胸痛。

(圖片來源:騰訊醫(yī)典)

(圖片來源:騰訊醫(yī)典)

2.呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇,多伴咳嗽、咳痰發(fā)熱等癥狀,常見的有肺炎、氣胸、肺結核等。肺栓塞引起的肺梗死可突然發(fā)生胸部劇痛伴呼吸困難。另外,隨著人口的老齡化,吸煙等生物因子吸入,肺癌、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病發(fā)病明顯增高,這些疾病均可產(chǎn)生胸悶和/或胸痛的癥狀。

(圖片來源:騰訊醫(yī)典)

3.胸壁疾?。?/strong>胸壁疾病所致胸痛常固定在病變部位,且局部有壓痛,若為胸壁皮膚的炎癥病變,局部可有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)。帶狀皰疹所致胸痛,可見成簇的水泡沿一側(cè)肋間分布伴劇痛。肋軟骨炎常見胸壁多個隆起,局部壓痛。胸膜炎引起的疼痛多在患側(cè)部。此外,皮下軟組織炎癥、肋間神經(jīng)炎、外傷后導致的局部胸壁組織損傷、肋骨骨折等也可能引起胸悶/胸痛。

4.縱膈食管疾?。?/strong>胸痛是胃食管反流的常見癥狀,位于胸骨后,成持續(xù)性隱痛或鉆痛,吞咽食物時疼痛加重,伴隨燒心、反酸等典型癥狀,服用抑酸藥或促動力藥可緩解。縱膈內(nèi)組織因炎癥、腫瘤而受壓,神經(jīng)受累引起,較為少見。

(圖片來源:騰訊醫(yī)典)

5.非器質(zhì)性胸悶和/或胸痛:是指沒有器質(zhì)性病變,受周圍環(huán)境和個人精神狀態(tài)影響,自覺胸悶和/或胸痛不適。例如工作、居住環(huán)境長期密閉,或抑郁狀態(tài)、情緒不穩(wěn)等。此外,神經(jīng)官能癥如神經(jīng)衰弱亦可導致胸悶和/或胸痛。

看到這里,相信大家對胸悶和/或胸痛有了一定的了解,偶爾的胸悶和/或胸痛可能只是焦慮緊張導致的,但不能忽略其他原因,及時就診至關重要,不可因主觀忽視而導致病情拖延加重,這樣才能比較快的查找到原因,對癥下“藥”。