老年健康
【老年友善醫(yī)院】老年人不能暢快行的常見疾病
人上了年紀,腿腳容易不靈活,走不了幾步路就得休息,甚至還要拄拐棍,坐輪椅。那么什么原因使得老年人行動不便呢?老年人要想暢快地行走都受那些疾病制約呢?
第一:神經(jīng)系統(tǒng)疾病,最常見的是腦血管病。
腦出血、腦梗的患者,走路容易頭暈,如果是有后遺癥的話,那么有可能出現(xiàn)半身不遂,這樣的患者需要長期努力地康復鍛煉才能恢復。另外腦積水也是影響患者腿腳的重要原因,腦積水患者走起路來腳粘著鞋,鞋粘著地,抬不起腿來,只能雙腳往前蹭,雙下肢對稱性的行動不便是典型的腦積水表現(xiàn)。當然還有一些神經(jīng)核團和小腦方面的疾病會造成走路困難,老年人比較多見的就是帕金森了。
第二:腰腿疼引起的行動不便。
老年人因為椎間盤突出、椎管狹窄、骨質(zhì)增生出現(xiàn)腰椎管狹窄。腰疼向腿部放射,疼痛難忍,不能行走。這樣的患者哈著腰可能會舒服一點。多數(shù)只要止疼就可以行走,后期可能出現(xiàn)肌肉萎縮,勾腳困難。年輕時候就腰疼,老了腰腿疼,躺也躺不住,走也走不了。
第三:膝骨關(guān)節(jié)炎。
多見于年紀大,比較胖,愛跳廣場舞的阿姨,發(fā)病早一些的50歲就開始了。半月板損傷、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎造成膝關(guān)節(jié)一動就疼,影響走路,時間長了股四頭肌也會出現(xiàn)萎縮。那些一坐下就揉膝蓋的還有走路一拐一拐的老人就是這樣了。
第四:下肢動脈粥樣硬化閉塞。
男性多見于60多歲,女性因為雌激素對血管保護,多見于70多歲。特點是走路一段距離后小腿肚子疼,需要坐下休息休息。股動脈為下肢供血,分出股深動脈供應大腿,股淺動脈直行向下,在膝關(guān)節(jié)下才出現(xiàn)分支供應小腿。因股淺動脈走形長,分支少,出現(xiàn)斑塊狹窄后容易出現(xiàn)下肢缺血,造成走路100~300米后不得不休息。
以上就是門診常見的老年人行動不便的幾個主要病因,上述疾病需要手術(shù)治療,由于老年人基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)風險大,所以術(shù)前必須評估患者綜合病情,因為走路暢快需要雙腿的神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、血管一致的良好。
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