當今社會，老百姓的健康意識越來越強，很多人家中都常備一些急救藥品，尤其是偶爾會發(fā)作心絞痛的老年人。前段時間，有這樣一條新聞：60多歲的張大媽因為心前區(qū)疼痛，想起朋友圈里看到過緊急時刻嚼幾片阿司匹林可以緩解“心臟病”，就自行服用了阿司匹林，因未及時去醫(yī)院治療險些喪命……這是為什么呢？下面，就為大家科普幾種治療心血管疾病的“急救藥品”，以及它們的常見問題：

1.阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸分別有什么功效？

（圖片來源：網(wǎng)絡）

阿司匹林是抗血小板藥，常用于冠心病的一級和二級預防，已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人群最適合長期規(guī)律服用。

硝酸甘油是擴張血管的藥物，已經(jīng)確診的冠心病患者常用來迅速緩解心絞痛，一般急救用。

速效救心丸是一種含川芎和冰片的中成藥，沒有明確診斷為冠心病，但血壓血脂較高、出現(xiàn)過心絞痛的冠心病高危人群，可攜帶速效救心丸以緩解突發(fā)的胸悶癥狀。速效救心丸也可以在醫(yī)生指導下長期規(guī)律服用，防治心腦血管疾病。

2.這三種藥是否都能當做急救藥使用呢？

對于已確診的冠心病患者來說，突發(fā)胸痛時阿司匹林也有一定效果，但一般情況下不作為急救用藥，發(fā)生急性胸痛應立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。

3.新聞中的老人胸痛服用阿司匹林險喪命的原因？

不同類別的心臟病，采取的急救措施也不同，一旦突發(fā)胸痛，應該盡快撥打120。

目前常見的致命胸痛大致分為三種：急性心肌梗死、主動脈夾層及肺栓塞，患者自己很難準確區(qū)分?！皬埓髬尅笨吹脚笥讶锾岬降摹靶呐K病”，應該指的是以胸痛為典型表現(xiàn)的冠心病和急性冠脈綜合征。這種患者突發(fā)心絞痛或心梗時，服用阿司匹林可能會有效；但是對于主動脈夾層的患者，最怕的就是夾層破裂出血，阿司匹林對血小板的聚集具有抑制作用，會增加出血的風險，對于主動脈夾層的患者來說是很兇險且致命的，新聞中的張大媽最終被送去醫(yī)院檢查后，就是典型的主動脈夾層。所以在此提醒大家，如果第一次突發(fā)胸痛，最好及時撥打120并去醫(yī)院診斷，查明胸痛原因，以選擇正確急救措施。

（圖片來源：網(wǎng)絡）

4.患有心腦血管疾病的人怎樣服用這些藥物效果最佳呢？

阿司匹林是冠心病患者在醫(yī)生指導下需要長期規(guī)律服用的藥物，需要注意的是，市面上常見的阿司匹林都是腸溶片，需要空腹服用。很多人誤以為阿司匹林傷胃，就在飯后服用了，其實是一大誤區(qū)。腸溶片如果在飯后服用，胃中的食物殘渣可能會磨壞藥片的腸溶包衣，導致藥物提前在胃中崩解，這樣反而會更加傷胃。根據(jù)患者自身情況，一般每日服用100mg，對胃腸道刺激比較大或容易導致出血的患者，每日50-75mg即可，注意不能把100mg的腸溶片掰開，而要選用小規(guī)格的阿司匹林。

硝酸甘油一般是已經(jīng)確診為冠心病的患者在心絞痛突發(fā)時急救用，正確服用方法是舌下含服，一般在服后5分鐘心絞痛即可緩解，若不緩解，再含服1片，連服3片都無效的話，不可繼續(xù)含服，一定要撥打120，且不能隨意活動。需要注意的是，嚴重低血壓、嚴重貧血、青光眼和顱內(nèi)壓增高的患者是禁用的，且該藥存在基因多態(tài)性，也就是說不同的人服用后效果不同。若您覺得服后效果不佳，可通過藥物基因檢測來幫助醫(yī)生判斷您今后是否適合選用此藥。

（圖片來源：騰訊醫(yī)典）

速效救心丸可以緩解心絞痛突發(fā)時的胸悶癥狀，急救時含服10-15粒；另外也可以長期服用防治心腦血管疾病，每日含服3次，一次4-6粒。

5.服用硝酸甘油時吞服時的姿勢有講究嗎？

坐位含服比躺著、站著都好，因為硝酸酯類藥物有擴血管作用，可能引起體位性低血壓，從而引發(fā)腦供血不足出現(xiàn)頭暈、低血壓，甚至暈厥等癥狀，坐著更安全；另外，若含服時采取平臥位，可因回心血量增加而加重心臟負擔，從而影響藥物療效。

總而言之，家中常備急救藥品是非常正確的，但您還需要掌握它們的使用時機和正確用法，及時求助醫(yī)院明確診斷，不要隨意自行使用，讓“救命藥”真正發(fā)揮它“救命”的作用。