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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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【科學(xué)就醫(yī)我行動(dòng)】陳勇皮科問答 | 22.水痘可以傳染給大人嗎?

作者:陳勇 發(fā)布時(shí)間:2021-07-24 瀏覽次數(shù):
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水痘是由病毒引起的主要通過呼吸道傳染的疾病,也是兒童最常見的發(fā)疹性傳染病之一,在流行的季節(jié)常在學(xué)校、幼兒園等兒童集中的集體單位造成一定范圍的流行。那么,水痘會不會傳染給成人呢?

人感染了水痘之后,身體里會產(chǎn)生針對病毒的抗體,而且這種抗體產(chǎn)生后終生存在,也就是對病毒產(chǎn)生了免疫力。因此,人們都有這樣的常識:出過水痘的人就不會被傳染,再次發(fā)生水痘了。許多成年人在兒童時(shí)期出過水痘了,自然不擔(dān)心被傳染了。有許多自幼沒有出過水痘的成年人,一旦孩子患了水痘,又要護(hù)理孩子,又非常擔(dān)心被傳染,心里非常焦急、恐慌。其實(shí),對于從來沒有感染過水痘病毒、毫無免疫力的人,感染水痘病毒后有大約70%的人會出水痘,但也有30%左右的人由于身體抵抗力強(qiáng),感染后沒有出水痘,醫(yī)學(xué)上稱之為“隱性感染”。隱性感染的人同樣會產(chǎn)生抗體,從而對水痘病毒具有免疫力。因此成年人無論其是否出過水痘,大多數(shù)都感染過水痘病毒,具有了一定的免疫力,一般不會被傳染。只有個(gè)別人到了青年時(shí)期才初次感染水痘病毒,從而發(fā)生水痘,其皮膚出水痘的表現(xiàn)與兒童基本相同,只是患者發(fā)燒等全身癥狀卻比兒童明顯嚴(yán)重。


【專家提示】注意對水痘皮損的護(hù)理。

水痘的皮損主要是綠豆大小的小水皰,最初多先發(fā)在前額發(fā)際處,成對出現(xiàn),逐漸泛發(fā)到全身。水痘的全身癥狀一般不嚴(yán)重,經(jīng)過1~2周就可以痊愈。但由于水痘發(fā)生于兒童,家長加強(qiáng)對皮損的護(hù)理就十分重要。因?yàn)?,水痘主要是小水皰,而且伴有瘙癢,尤其到水皰逐漸干燥、結(jié)痂的時(shí)候,瘙癢更明顯,如果不加強(qiáng)護(hù)理,一旦孩子不慎抓破,容易繼發(fā)感染,甚至?xí)粝隆靶÷榭印睒拥陌毯?。因此,一定要注意加?qiáng)對水痘的護(hù)理,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,按時(shí)上藥。

【小知識】水痘與帶狀皰疹。

帶狀皰疹,民間稱為“纏腰龍”,是多發(fā)于成年人的一種皰疹性皮膚病,特點(diǎn)是灼熱、刺痛,皰疹沿著某一條神經(jīng)在皮膚表面呈帶狀分布。帶狀皰疹和水痘是同一種病毒引起的,這種病毒就是“水痘-帶狀皰疹病毒”。如果是初次感染病毒,人體對病毒沒有絲毫的免疫力,一旦發(fā)病就會出水痘。感染過病毒,無論是否出水痘,人體對病毒就產(chǎn)生免疫力了,以后就不會再出水痘了。但病毒可能并沒有被完全消滅,殘余的病毒就潛伏在人體的脊髓后角的神經(jīng)元里。以后,當(dāng)人體由于疲勞、疾病等造成免疫力下降的時(shí)候,潛伏的病毒就會大量繁殖,并沿著從脊髓發(fā)出的神經(jīng)纖維,移行到皮膚,發(fā)生帶狀皰疹了。由于病毒引起了神經(jīng)根的炎癥,造成神經(jīng)纖維的腫脹、受壓,人就會感覺到灼熱、刺痛。那么,成年人與水痘病人接觸是不是會引發(fā)帶狀皰疹呢?一般認(rèn)為,成年人在其成長的數(shù)十年時(shí)間里,大多已經(jīng)感染了這種病毒并潛伏在體內(nèi),是否發(fā)病、什么時(shí)候發(fā)病,取決于自身的免疫力是否能保持正常,不會因?yàn)樵俅胃腥静《径l(fā)。

【作者介紹】

陳勇,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院黨委副書記/醫(yī)院理事會理事/主任醫(yī)師。從事中醫(yī)皮膚科臨床、教學(xué)工作30余年,是全國名老中醫(yī)陳彤云的學(xué)術(shù)繼承人,北京市中醫(yī)管理局培養(yǎng)的“125”中醫(yī)藥人才。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會委員。