神經(jīng)性皮炎是一種與瘙癢病類似的皮膚病，看上去外觀正常的皮膚感到莫明的劇烈瘙癢，并且隨著搔抓皮膚會迅速增厚、粗糙，形成像牛皮一樣的肥厚粗糙的斑塊。神經(jīng)性皮炎產(chǎn)生的原因還不清楚，目前認為神經(jīng)功能的異常，特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙可能是主要的原因，消化不良、飲食的刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、衣物的摩擦刺激等可以加重神經(jīng)性皮炎。有許多醫(yī)生觀察到，神經(jīng)性皮炎的患者?？梢园l(fā)現(xiàn)其頸椎、胸椎或腰椎有病變，懷疑脊椎病變影響到脊髓神經(jīng)是造成神經(jīng)性皮炎的原因之一。

說神經(jīng)性皮炎與瘙癢病類似，主要是瘙癢病和神經(jīng)性皮炎最初都沒有皮膚病的表現(xiàn)，都不是皮膚病變引起的瘙癢，而是由于其他因素造成皮膚瘙癢，都與神經(jīng)功能障礙有關(guān)；而且神經(jīng)皮炎和瘙癢病患者的皮膚看上去都比較干燥，無論怎樣搔抓也不會起水皰或糜爛、流水。但神經(jīng)性皮炎又具有與瘙癢病顯著不同的特點，其一是神經(jīng)性皮炎主要發(fā)生在頸項、上眼瞼、肘部、腰和尾骶部等容易摩擦的部位。其二是神經(jīng)性皮炎一經(jīng)搔抓會使局部皮膚迅速增厚、粗糙，形成牛皮一樣肥厚的斑塊，而瘙癢病發(fā)生這樣的變化非常緩慢，需要較長的時間。其三神經(jīng)性皮炎年輕人更多見，而瘙癢病更多見于老年人。

嚴重的神經(jīng)性皮炎可以發(fā)展到全身，但主要分布在下肢的前面、上肢的外側(cè)和身體的后背、腰部。

【專家提示】神經(jīng)性皮炎與瘙癢病都與神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)，這兩種皮膚病的主要癥狀就是劇烈瘙癢，并且瘙癢具有共同的特點，都是陣發(fā)性的。所謂陣發(fā)性瘙癢，就是當集中精神工作、娛樂的時候，瘙癢的感覺就基本消失了，似乎被遺忘了；當周圍環(huán)境安靜下來，或受到衣物的摩擦、環(huán)境溫度改變、出汗等刺激的時候，瘙癢的感覺就立刻劇烈地發(fā)作難以忍受。

【小知識】什么是皮膚苔蘚化？

皮膚苔蘚化也叫革樣硬化，是指由于摩擦或搔抓使皮膚肥厚、粗糙、變硬，表面干燥、脫屑，皮膚紋理變粗等類似皮革樣的改變。神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹等皮膚病常見到這種變化。

【作者介紹】

陳勇，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院黨委副書記/醫(yī)院理事會理事/主任醫(yī)師。從事中醫(yī)皮膚科臨床、教學工作30余年，是全國名老中醫(yī)陳彤云的學術(shù)繼承人，北京市中醫(yī)管理局培養(yǎng)的“125”中醫(yī)藥人才。兼任中華中醫(yī)藥學會醫(yī)學美學與美容學分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學美學與美容學分會委員。