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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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【科學(xué)就醫(yī)我行動(dòng)】陳勇皮科問答 | 7.你知道濕敷的方法嗎?

作者:陳勇
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濕敷是皮膚科中經(jīng)常使用的外治方法,中醫(yī)過去稱作“溻漬”。對(duì)于急性炎癥性皮膚病,濕敷可以迅速減輕紅腫,抑制糜爛瘡面的滲液、流水,防止局部感染,是一種簡(jiǎn)便、高效的外治方法。濕敷的方法簡(jiǎn)單說,就是用含有藥物的溶液或是中藥熬出的藥汁,浸濕紗布?jí)|或是干凈的毛巾,然后貼敷在皮膚病的患處的一種外治方法。濕敷的方法看似簡(jiǎn)單,可要是沒有掌握正確的要領(lǐng),就得不到好的療效。

濕敷所用的藥液一般要低于皮膚的溫度,大致與室溫相當(dāng),這樣涼濕敷的時(shí)候才能促使皮膚的血管收縮,減輕皮膚的腫脹和體液的滲出。濕敷所用的紗布?jí)|的厚度,一般以6~8層紗布為宜,紗布?jí)|的大小應(yīng)該比照需要濕敷的皮損的大小。如果沒有紗布,也可以用干凈的毛巾代替,將比較厚實(shí)的毛巾對(duì)折就可以了。

濕敷的第一步,先將濕敷墊完全浸泡在藥液中,然后拿出來略微擰干,以拎起濕敷墊看到偶爾滴下藥液的程度為宜,滴水太多則蘸取藥液過多,根本不滴水則蘸取藥液過少。第二步將濕敷墊平整地貼敷在皮損處,這時(shí)一定要注意要使?jié)穹髩|與皮膚緊密接觸,尤其在關(guān)節(jié)部位濕敷更要注意這一點(diǎn)。第三步,濕敷持續(xù)3~5分鐘后,將濕敷墊取下,重新浸泡在藥液中并輕輕地洗凈沾染的瘡面的滲出液和痂皮,然后拿出來略微擰干,再貼敷在皮損處。如此反復(fù)操作連續(xù)濕敷30~60分鐘,上、下午各進(jìn)行一次,對(duì)腫脹、滲出嚴(yán)重的皮損每次可以濕敷2小時(shí)左右。

如果在冬季進(jìn)行濕敷,應(yīng)該注意對(duì)其他部位皮膚的保暖,如果需要濕敷的皮損面積較大,要分片依次進(jìn)行,不能同時(shí)大面積進(jìn)行濕敷,一面著涼感冒。

【專家提示】:腫脹、滲出明顯,局部皮膚溫度低而沒有紅腫的瘡面,可能伴有血液循環(huán)不良,不能采用冷濕敷的方法。否則會(huì)進(jìn)一步減少血液循環(huán),影響滲出液的吸收,甚至造成局部缺血、壞死。

【小知識(shí)】什么是熱庵包?

熱庵包是一種特殊的濕敷方法,屬于封閉的熱濕敷。主要用于嚴(yán)重的糜爛滲出瘡面,或是局部皮膚溫度低伴有血液循環(huán)不良的皮損。與一般冷濕敷的區(qū)別是:濕敷墊是用紗布包裹約1~2CM厚的脫脂棉作成的,藥液需要加熱到皮膚可以耐受的溫度,將濕敷墊蘸取適量藥液后緊密貼敷在皮損處,外面用蠟紙或塑料膜包裹并用繃帶包扎好,持續(xù)2小時(shí)再左右打開??梢陨稀⑾挛绺鬟M(jìn)行一次。

【作者介紹】

陳勇,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院黨委副書記/醫(yī)院理事會(huì)理事/主任醫(yī)師。從事中醫(yī)皮膚科臨床、教學(xué)工作30余年,是全國(guó)名老中醫(yī)陳彤云的學(xué)術(shù)繼承人,北京市中醫(yī)管理局培養(yǎng)的“125”中醫(yī)藥人才。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)委員。