近年來，青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病率在我國居高不下，嚴(yán)重威脅青少年身心健康和未來發(fā)展，影響到國家人才培養(yǎng)的質(zhì)量。在《健康中國2030規(guī)劃綱要》指引下，教育系統(tǒng)制定并開展了中小學(xué)“骨健康促進(jìn)”行動，將脊柱側(cè)彎列為青少年重點篩查和監(jiān)測的疾病。從2019年開始，國家衛(wèi)健委在全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測中，已將脊柱彎曲異常作為一個監(jiān)測指標(biāo)，覆蓋青少年學(xué)生人群200多萬人。近期，教育部在答復(fù)兩會提案時明確指出擬將脊柱彎曲異常列為定期體檢項目，及時發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早采取措施控制其發(fā)展，并加強健康教育，提高兒童和家長對脊柱側(cè)彎的知曉率。

海涌主任正在為脊柱側(cè)彎患兒做體格檢查

Q：1、什么是脊柱側(cè)彎？脊柱側(cè)彎在青少年中的發(fā)病情況如何？

A：脊柱側(cè)彎，又稱脊柱側(cè)凸，是指因先天性、退行性或不明原因的特發(fā)性因素等，使本應(yīng)筆直挺拔的脊柱出現(xiàn)了大于10°的C型或S型側(cè)方彎曲，多發(fā)生于生長發(fā)育期的兒童和青少年，其中由不明原因引起的特發(fā)性脊柱側(cè)彎占比近80%。

據(jù)統(tǒng)計，我國脊柱側(cè)彎發(fā)生率為1.5%-3%，目前我國脊柱彎病人超過300萬人，并以每年30萬的速度遞增，其中超過半數(shù)為青少年，以在8-14歲的青少年最為常見。脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后危害我國兒童和青少年健康的第三大“殺手”。預(yù)測未來隨著人們醫(yī)療衛(wèi)生意識的增長和脊柱側(cè)凸體檢篩查機制的完善，青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率還會有所增長。

Q：2、脊柱側(cè)彎對于青少年的危害有哪些？

A：青少年脊柱側(cè)彎在發(fā)病早期表現(xiàn)隱匿，患者自身一般難以發(fā)現(xiàn)，通常是被父母或在體檢時發(fā)現(xiàn)。對于青少年來說，青春期正處于骨骼生長發(fā)育的快速時期，脊柱側(cè)彎如果未及時地進(jìn)行干預(yù)，便會迅速進(jìn)展，成年后脊柱將無法正常地支撐身體的重量，易出現(xiàn)長期、反復(fù)的腰背部疼痛；如果壓迫了脊髓神經(jīng)，患者還會出現(xiàn)雙下肢麻木、無力、行走困難等癥狀。對于嚴(yán)重脊柱側(cè)彎的青少年來說，側(cè)彎的脊柱還會使胸廓發(fā)生壓縮和變型，壓縮正常心肺的發(fā)育空間，使心肺功能發(fā)生不可逆的損傷，影響患者的日常活動能力和生活質(zhì)量。

脊柱側(cè)彎不僅影響著青少年患者的身體外觀和臟器功能，還嚴(yán)重影響著青少年的身心健康、學(xué)習(xí)成績和社交能力，對他們遠(yuǎn)期就業(yè)和婚姻都產(chǎn)生極大的困擾，給患者家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān)。