“急診呼叫！有卒中綠色通道患者！”伴隨著一通急促的電話(huà)，急診卒中綠色通道又忙碌了起來(lái)。

患者是一名36歲的青年男性，既往體健，1小時(shí)前在單位突發(fā)意識(shí)不清跌倒在地，入院查體：患者雙眼向左凝視，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，NIHSS評(píng)分19分，送他來(lái)的同事告訴我們：“聽(tīng)說(shuō)朝陽(yáng)醫(yī)院有綠色通道，我們就趕緊送他過(guò)來(lái)了?！弊渲凶o(hù)士從病房匆匆趕來(lái)，快速完成抽血、心電圖等工作，將患者送往CT室，急診CT室快速進(jìn)行一站式檢查，很快CT室就站滿(mǎn)了醫(yī)生護(hù)士，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王玥在確定患者CT顯示沒(méi)有出血之后，立刻去跟家屬詳談靜脈溶栓，熟練沉穩(wěn)地向家屬告知溶栓的必要性和風(fēng)險(xiǎn)性，同時(shí)預(yù)警急診搶救室，家屬簽署知情同意書(shū)后，急診護(hù)士立即配合放置尿管、心電監(jiān)護(hù)......11點(diǎn)22分，卒中護(hù)士在搶救室開(kāi)始靜脈溶栓，從完成CT到患者開(kāi)始靜脈溶栓只用時(shí)10分鐘。

另一邊，神經(jīng)外科醫(yī)生鐘紅亮與CT室醫(yī)生通過(guò)多模影像學(xué)檢查進(jìn)行大血管栓塞的鑒別工作，患者進(jìn)行靜脈溶栓5分鐘后，家屬簽署介入取栓同意書(shū)，導(dǎo)管室護(hù)士立即響應(yīng)，患者橋接進(jìn)入急診導(dǎo)管室進(jìn)行動(dòng)脈取栓。3個(gè)小時(shí)，手術(shù)成功?；颊吆笃诮?jīng)神經(jīng)監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科病房，神志清楚，已下地行走，生活自理。最終本例患者入院至溶栓治療時(shí)間（DNT）為56分鐘，入院到介入動(dòng)脈穿刺時(shí)間（DPT）為76分鐘，整個(gè)治療過(guò)程體現(xiàn)了我院卒中中心綠色通道的高效率，使患者得到及時(shí)治療，避免遺留癱瘓后遺癥，讓這個(gè)年輕的生命，得以重新開(kāi)始正常的家庭生活和社會(huì)工作。

圖1：急診腦血管造影

圖2：動(dòng)脈取栓手術(shù)后示大腦中動(dòng)脈栓子

圖3：動(dòng)脈取栓手術(shù)后腦血管3級(jí)再通

圖4：患者恢復(fù)良好出院，病房合影留念

腦卒中綠色通道近2個(gè)月的時(shí)間共評(píng)估患者近200例，靜脈溶栓超過(guò)30例，介入取栓近20例，在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、放射科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等多個(gè)部門(mén)的通力合作下，成功為卒中患者帶來(lái)了便捷的識(shí)別診斷治療一體化流程。在多科的協(xié)作下，卒中綠色通道取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，拯救了一個(gè)個(gè)幸福的家庭，挽救了一個(gè)個(gè)鮮活的生命，為急性缺血性卒中患者開(kāi)辟了一條通向希望的綠色通道，讓更多患者從早起溶栓和介入取栓中獲益，重新點(diǎn)燃生命的希望之火。

朝陽(yáng)腦卒中綠色通道團(tuán)隊(duì)