呼吸治療是臨床醫(yī)學(xué)的重要領(lǐng)域之一，北美經(jīng)驗(yàn)證明呼吸治療有其獨(dú)到性，可改善和提高呼吸衰竭的搶救治療水平。目前國(guó)內(nèi)危重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛，已成為獨(dú)立學(xué)科，但其重要技術(shù)之一的呼吸治療技術(shù)尚未形成規(guī)范和體系，勢(shì)必制約危重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展。呼吸治療專(zhuān)業(yè)在我國(guó)內(nèi)地起步較晚，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)呼吸治療師的醫(yī)院，通過(guò)近十年的實(shí)踐，已建立起了與現(xiàn)有臨床醫(yī)護(hù)工作相協(xié)調(diào)的、完整的呼吸治療師工作體系，具備培養(yǎng)實(shí)用型呼吸治療人才的師資隊(duì)伍?，F(xiàn)面向全國(guó)招收呼吸治療師進(jìn)修人員，提供密切結(jié)合臨床的實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。

　　招生對(duì)象：

　　大專(zhuān)學(xué)歷ICU工作三年以上，或本科學(xué)歷ICU工作兩年以上的ICU專(zhuān)科護(hù)士或醫(yī)生，年齡32歲以下。

　　招收名額：

　　8人/屆

　　學(xué)習(xí)內(nèi)容：

　　機(jī)械通氣：呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)、正壓通氣原理、模式與參數(shù)的選擇、呼吸力學(xué)監(jiān)

　　測(cè)與波形解讀、人機(jī)不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)與處理、呼吸機(jī)報(bào)警及處理、機(jī)械通氣的撤離、自主呼吸試驗(yàn)、呼吸機(jī)依賴(lài)患者的呼吸康復(fù)等；

　　氣道管理：氣囊的管理、氣道溫濕化、氣道內(nèi)給藥、人工氣道建立的輔助、意外拔管的處理、VAP預(yù)防等；

　　各類(lèi)疾病的呼吸治療特點(diǎn)：COPD、ARDS、免疫抑制、重癥哮喘、心源性肺水腫、肺間質(zhì)病、胸腹部大手術(shù)后等；

　　呼吸機(jī)管理：管路的更換與消毒、呼吸機(jī)保養(yǎng)與維護(hù)；

　　其他：機(jī)械通氣患者的轉(zhuǎn)運(yùn)、氣管鏡檢查的輔助等。

　　學(xué)習(xí)環(huán)境：

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護(hù)室、肺功能室、氣管鏡室。

　　指導(dǎo)教師：

　　由RICU主管醫(yī)師指導(dǎo)與管理，呼吸治療師主導(dǎo)、呼吸與ICU醫(yī)師以及護(hù)理專(zhuān)家共同參與的教學(xué)培養(yǎng)模式將最大程度地結(jié)合臨床實(shí)際需求，為學(xué)員提供專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)。他們?nèi)縼?lái)自于臨床一線，多次參與全國(guó)學(xué)習(xí)班授課，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，并且年輕、富有活力和開(kāi)創(chuàng)性。

　　教學(xué)方式與特點(diǎn)：

　　小班授課：促進(jìn)學(xué)員更好地理解和把握知識(shí)，課堂可隨時(shí)提問(wèn)，及時(shí)解答；

　　專(zhuān)人負(fù)責(zé)，一對(duì)一、手把手教學(xué)：1-2名學(xué)員指定1名老師負(fù)責(zé)，學(xué)員跟隨負(fù)責(zé)老師輪班，對(duì)臨床實(shí)踐進(jìn)行具體指導(dǎo)和分析；并在老師安排和指導(dǎo)下，獨(dú)立管床，從實(shí)踐中融會(huì)貫通。

　　理論與實(shí)踐結(jié)合：讓學(xué)員在臨床實(shí)踐中邊學(xué)邊干，一周1-2次授課，采用講授理論、病例討論、模擬演示等多種方式。根據(jù)臨床實(shí)踐研究總結(jié)，專(zhuān)門(mén)為學(xué)員精心編寫(xiě)專(zhuān)業(yè)教材《呼吸治療教程》（人民衛(wèi)生出版社）。

　　嚴(yán)格考核：每個(gè)月一次考評(píng)，采用理論、操作、病案分析等多種方式考核并記錄成績(jī)，考核后組織答疑查缺補(bǔ)漏，以保證教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)員切實(shí)掌握呼吸治療實(shí)用技術(shù)。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)綜合多次考評(píng)成績(jī)，結(jié)業(yè)成績(jī)分為優(yōu)秀與合格，頒發(fā)北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所進(jìn)修培訓(xùn)優(yōu)秀/合格證書(shū)，考評(píng)不合格者不予頒發(fā)。

　　學(xué)制：6個(gè)半月。

　　學(xué)費(fèi)：5000元/人。

　　報(bào)名及開(kāi)學(xué)日期：常年接受報(bào)名，每年3月、9月開(kāi)學(xué)。

　　聯(lián)系人及電話(huà)：13552976483（李潔）。

　　注：進(jìn)修期間食宿自理，請(qǐng)?zhí)崆暗骄┳孕修k理解決住宿事宜。

　　附： 北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所簡(jiǎn)介

　　上個(gè)世紀(jì)70年代，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科在翁心植教授的帶領(lǐng)下，在對(duì)COPD、慢性肺心病進(jìn)行大規(guī)模、系統(tǒng)的防治研究過(guò)程中，為更有效地治療慢性肺心病急性發(fā)作合并II型呼衰及其他嚴(yán)重合并癥的患者，成立了以收治此類(lèi)患者為主要收治對(duì)象的“肺心病監(jiān)護(hù)室”，在國(guó)內(nèi)較早地開(kāi)展了機(jī)械通氣及呼吸-循環(huán)監(jiān)測(cè)等技術(shù)，成為呼吸重癥監(jiān)護(hù)治療病房（RICU）最初的雛形。

　　1991年11月，在翁心植教授的大力支持下，王辰教授在當(dāng)時(shí)醫(yī)療資源極為有限的條件下，克服重重困難，成立了符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)格局和具有防氣溶膠污染功能的RICU，系統(tǒng)地建立了規(guī)范的呼吸支持和氣道管理技術(shù)以及呼吸力學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)、氧動(dòng)力學(xué)和氣體代謝分析等監(jiān)測(cè)技術(shù)體系，重點(diǎn)對(duì)重癥慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、重癥支氣管哮喘等呼吸重癥的搶救技術(shù)進(jìn)行了規(guī)范和研究。該RICU除配備了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備外，在專(zhuān)科ICU醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)方面做了大量工作，并逐步形成了“誠(chéng)實(shí)，勤勉，細(xì)致，人道”的RICU文化，為之后本RICU的發(fā)展積累了厚實(shí)的人才、技術(shù)保障和文化底蘊(yùn)。

第一代RICU全體醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)（1992）

　　1999年6月9日，擁有六間獨(dú)立病房的第二代RICU正式啟用，使臨床規(guī)模有了顯著擴(kuò)大。在保持原有優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域的基礎(chǔ)之上，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷與肺保護(hù)性通氣、無(wú)創(chuàng)正壓通氣早期干預(yù)呼吸衰竭、有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)序貫機(jī)械通氣和輔助通氣技術(shù)等進(jìn)行了深入研究，組織了無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD和ALI/ARDS的多中心研究，主持和參與了國(guó)內(nèi)多項(xiàng)學(xué)術(shù)指南的制定及衛(wèi)生部統(tǒng)編《內(nèi)科學(xué)》教材的編寫(xiě)，先后獲得北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及中華醫(yī)學(xué)科技一等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，并通過(guò)舉辦專(zhuān)科醫(yī)師和護(hù)理進(jìn)修班、舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等方式，為國(guó)內(nèi)培養(yǎng)了一大批精于呼吸支持技術(shù)的醫(yī)生和護(hù)理人才，為推廣呼吸支持技術(shù)在國(guó)內(nèi)的普及應(yīng)用做出了貢獻(xiàn)。此外，還建立了符合國(guó)內(nèi)實(shí)際工作需求的呼吸治療師（RT）的培訓(xùn)與管理體系，結(jié)合多年實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展、指南編寫(xiě)了《呼吸治療教程》，為呼吸治療學(xué)科的專(zhuān)業(yè)化奠定了基礎(chǔ)。

第二代RICU(1999.6.9~2008.2.12)

王辰教授與外國(guó)學(xué)者一同查房（1997）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王辰教授查房（1998）

　　2008年4月28日，具有“兩線三區(qū)”空間布局的第三代RICU啟用。該RICU在吸取了前兩版ICU的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，借鑒SARS的防治經(jīng)驗(yàn)，對(duì)傳統(tǒng)ICU的設(shè)計(jì)進(jìn)行了創(chuàng)新，實(shí)踐了“兩線三區(qū)”的ICU設(shè)計(jì)理念，從建筑布局及流程設(shè)計(jì)上充分考慮了醫(yī)院感染控制的需求：創(chuàng)造性地在ICU加設(shè)“外走廊”，使“兩線”，即工作人員通道與患者通道完全分開(kāi)，患者及其人體標(biāo)本均經(jīng)外走廊進(jìn)出病房；將ICU分為“三區(qū)”，即相對(duì)潔凈區(qū)（工作人員生活及辦公區(qū)）、緩沖區(qū)（中心工作區(qū)）和相對(duì)污染區(qū)（病房及外走廊）；配合新風(fēng)壓力梯度和浄潔度的變化（相對(duì)潔凈區(qū)＞緩沖區(qū)＞相對(duì)污染區(qū)）完整地實(shí)現(xiàn)了上述功能分區(qū)。第三代RICU的投入使用，為本科室未來(lái)的臨床、科研和教學(xué)工作的開(kāi)展提供了極好的平臺(tái)。

第三代 RICU中心監(jiān)護(hù)區(qū)(2008.4.28～)

第三代 RICU病房(2008.4.28～)

第三代 RICU病房(2008.4.28～)

第三代 RICU外走廊(2008.4.28～)

第三代 RICU休息區(qū)(2008.4.28～)

　　經(jīng)過(guò)幾代人的努力，北京朝陽(yáng)醫(yī)院RICU已成為國(guó)內(nèi)ICU建設(shè)與管理的示范單位，國(guó)內(nèi)呼吸危重癥專(zhuān)科人才的重要培養(yǎng)基地，必將成為我國(guó)危重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿υ础?/p>

　　呼吸治療進(jìn)修班教師介紹:

　　孫兵：

　　男，34歲，主治醫(yī)師。

　　1999年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，2004年獲內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位，畢業(yè)后于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所工作至今，2008入選北京市科技新星計(jì)劃。主要從事普通呼吸內(nèi)科和危重癥醫(yī)學(xué)的臨床工作。

　　羅祖金：

　　男，28歲，理學(xué)學(xué)士，呼吸治療師。從事呼吸治療的臨床、科研和教學(xué)工作，一直致力于呼吸治療學(xué)科體系和工作體系的建立和發(fā)展，目前在職攻讀呼吸內(nèi)科學(xué)碩士。已發(fā)表論文8篇。2007年榮獲美國(guó)呼吸治療協(xié)會(huì)國(guó)際學(xué)者獎(jiǎng)學(xué)金，對(duì)美國(guó)呼吸治療的實(shí)踐情況進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)。

　　李潔：

　　女，28歲，呼吸治療師，美國(guó)呼吸治療學(xué)會(huì)會(huì)員。

　　2004年畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心（原華西醫(yī)科大學(xué)）呼吸治療與危重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)業(yè)，目前在職攻讀呼吸內(nèi)科學(xué)碩士。2005年榮獲美國(guó)呼吸治療學(xué)會(huì)（AARC）國(guó)際學(xué)者獎(jiǎng)學(xué)金赴美華盛頓州和明尼蘇達(dá)州參觀學(xué)習(xí)兩周，并就中國(guó)呼吸治療現(xiàn)狀作報(bào)告。參與呼吸治療臨床實(shí)踐與科研，發(fā)表論文10篇，參編專(zhuān)著4部，組織大型調(diào)查研究2次，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸及ICU分會(huì)年會(huì)作大會(huì)報(bào)告2次，榮獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議優(yōu)秀壁報(bào)1次。

　　夏金根：

　　男，27歲，呼吸治療師，畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心。現(xiàn)從事呼吸治療工作已5年，具有豐富的氣道管理和機(jī)械通氣應(yīng)用等相關(guān)呼吸治療經(jīng)驗(yàn)，先后在中國(guó)核心期刊雜志發(fā)表呼吸治療相關(guān)論文4篇，參編論著2部。

　　姚秀麗：

　　女，28歲，呼吸治療師。畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心。現(xiàn)從事呼吸治療工作已5年，具有豐富的氣道管理和機(jī)械通氣應(yīng)用等相關(guān)呼吸治療經(jīng)驗(yàn)。