【患者持“社保卡”就醫(yī)流程】

　　一、掛號(hào)

　　參保人員就醫(yī)，掛號(hào)時(shí)主動(dòng)出示“社保卡”、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和北京市衛(wèi)生局規(guī)定使用的《北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診病歷手冊(cè)》。

　　參保人員持社?？⊕焯?hào)，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)基金直接支付診療費(fèi)2元。



　　二、就醫(yī)

　　參保人員就診時(shí)，要出示“社?？ā焙汀侗本┑貐^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診病歷手冊(cè)》，并保證連續(xù)使用。未按規(guī)定使用病歷手冊(cè)造成的后果，由個(gè)人自負(fù)。



　　三、結(jié)算

　　持“社?？ā苯Y(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，須將社?？ê徒毁M(fèi)單據(jù)一起交給收費(fèi)人員，交納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。社?？▋?nèi)沒(méi)有發(fā)生費(fèi)用信息者，先全額交付起付線(xiàn)（在職者1800元，退休者1300元），超出起付線(xiàn)費(fèi)用，實(shí)時(shí)結(jié)算。拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？?。







　　　　【持“社?？ā本歪t(yī)患者注意事項(xiàng)】



　　一、參保人員就醫(yī)時(shí)，應(yīng)攜帶“社?？ā薄?br />
　　二、在急診留觀、特殊病種、工傷、失業(yè)、計(jì)劃生育、一老、一小、農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員就醫(yī)時(shí)，不能持“社?？ā痹卺t(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用。按照原流程辦理手工報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

　　三、急診就醫(yī)未帶社?？?、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷(xiāo)或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保人員未發(fā)社?？ǖ惹闆r就醫(yī)者，參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，按原流程辦理手工報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。







　　　　　【持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算問(wèn)題解答】



　　一、未帶社?？āⅰ侗本┦谢踞t(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和《病歷手冊(cè)》的參保人員就醫(yī)怎么辦？

　　此次就醫(yī)的信息不能上傳，就診費(fèi)用只能按自費(fèi)結(jié)算。



　　二、參保人員所持社?？ㄅc本人不符如何處理？

　　對(duì)于參保人員所持社?？?、《醫(yī)保手冊(cè)》不符的，按醫(yī)保政策規(guī)定予自費(fèi)處理。



　　三、補(bǔ)社?？ㄆ陂g如何就醫(yī)？

　　參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)（換）社?？ㄆ陂g就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》進(jìn)行掛號(hào)、就醫(yī)、交費(fèi)。醫(yī)院根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額交現(xiàn)金，并出具相關(guān)單據(jù)，按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。