科室介紹
消化內(nèi)科(西院)
北京朝陽醫(yī)院西院消化內(nèi)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床科室?,F(xiàn)有病床16張,年門診量3萬余人次,每年收治住院病人700余人次,年內(nèi)鏡診療7000余人次。全科共有10名醫(yī)師,包括主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4人,其中碩士研究生導(dǎo)師一名、博士學(xué)位1人、碩士學(xué)位8人。
消化內(nèi)科由消化內(nèi)科門診、消化內(nèi)科病房、消化內(nèi)鏡中心三部分組成,不僅能完成消化系統(tǒng)常見疾病如功能性消化不良、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、脂肪肝、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、幽門螺桿菌感染、便秘等診治工作,并且收治了大量危重癥患者,如消化道出血、急性重癥胰腺炎、肝硬化、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、腹腔積液、胰腺癌、膽管結(jié)石等。消化科長(zhǎng)期開展無痛苦消化內(nèi)鏡檢查、各種消化道狹窄擴(kuò)張及支架植入、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造瘺術(shù)(PEG)、消化道早期腫瘤的內(nèi)鏡治療、各種內(nèi)鏡下止血、ERCP、ENBD、EST、膽道取石、內(nèi)鏡超聲等新技術(shù)。尤其對(duì)難治性胃食管反流病、食管外癥狀反流病(臨床表現(xiàn)為咳嗽、哮喘、聲音嘶啞、咽部異物感等)等疑難疾病的臨床診治進(jìn)行了較深入的研究。
消化內(nèi)鏡中心配備有奧林巴斯公司生產(chǎn)的系列高清晰電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、電子十二指腸鏡、單氣囊小腸鏡、放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等全新內(nèi)鏡設(shè)備及超聲內(nèi)鏡、消化道測(cè)壓系統(tǒng)、24小時(shí)食管動(dòng)態(tài)pH-阻抗監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、德國(guó)愛博氬氣刀及高頻電刀等醫(yī)療設(shè)備,可及時(shí)明確診斷并進(jìn)行多種微創(chuàng)治療,最大限度地減少廣大患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。
無痛苦電子內(nèi)鏡檢查及治療:通過靜脈注射丙泊酚,使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài),然后進(jìn)行內(nèi)鏡檢查及治療。檢查全過程安全、準(zhǔn)確、輕松、無痛苦,為害怕胃腸鏡檢查的患者帶來了福音。
無痛胃腸鏡檢查及治療的優(yōu)越性集中體現(xiàn)在下列方面:1、病人在操作過程中無意識(shí)和痛苦感,或有舒適感,排除了內(nèi)鏡操作帶來的各種不適及痛苦體驗(yàn);2、使操作醫(yī)生能相對(duì)不考慮操作時(shí)間,從容、仔細(xì)、徹底完成相應(yīng)檢查和治療,可減少遺漏、誤診和因倉促而引起的治療效果不理想等;3、有助于減少因緊張、恐懼和不合作而產(chǎn)生的有關(guān)并發(fā)癥如心血管系統(tǒng)意外、腸痙攣、出血、穿孔等。
常規(guī)開展各種消化道狹窄擴(kuò)張及支架植入、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造瘺術(shù)(PEG)、各種內(nèi)窺鏡下止血、急診與床邊內(nèi)鏡檢查及治療、ERCP、ENBD、EST、膽道取石、內(nèi)鏡超聲等新技術(shù)。
超聲內(nèi)鏡(簡(jiǎn)稱EUS)是一種先進(jìn)的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設(shè)備,它不同于普通胃鏡,超聲內(nèi)鏡的前端多了個(gè)超聲探頭,這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內(nèi)進(jìn)行超聲檢測(cè),可以看到食管和胃深層的病變。因此,超聲內(nèi)鏡對(duì)食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價(jià)值。此外,超聲內(nèi)鏡還有其他的用途,如超聲內(nèi)鏡可以幫助醫(yī)生判斷胃癌侵犯深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,可以鑒別胃潰瘍是良性的還是惡性的。
針對(duì)胃食管反流病開展了24小時(shí)食管阻抗-pH監(jiān)測(cè)。胃食管反流病是指由于胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心、反食等不適癥狀及食管粘膜損害。很多病人還多種伴有食管外表現(xiàn),如不明原因咳嗽、哮喘、睡眠呼吸暫停、慢性咽炎、齲齒等。接受阻抗-pH聯(lián)合監(jiān)測(cè)的患者,可以明確癥狀出現(xiàn)的原因,就可以有針對(duì)性的進(jìn)行治療,從而盡可能的減輕癥狀帶來的不適,也避免了經(jīng)驗(yàn)性治療導(dǎo)致的藥物濫用和浪費(fèi)。