醫(yī)院新聞
從“朝陽群眾”到北京朝陽醫(yī)院的生命搶奪戰(zhàn)
2024年10月26日,是高先生在北京出差的第26天,還有一周他就要返回山東老家,殊不知這一天卻帶給他一場(chǎng)生死劫難。當(dāng)日,高先生在北京市朝陽區(qū)農(nóng)展館附近突發(fā)心跳驟停,情況危急。現(xiàn)場(chǎng),朝陽群眾迅速展開救援,在緊急情況下積極協(xié)調(diào),對(duì)患者實(shí)施不間斷心肺復(fù)蘇,爭(zhēng)取了寶貴的搶救時(shí)間(有效避免了患者后續(xù)不可逆的腦缺血、缺氧損傷)。120急救人員迅速響應(yīng),5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),并立即進(jìn)行專業(yè)復(fù)蘇操作。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員專業(yè)全力的搶救,患者生命體征逐漸恢復(fù),隨后被安全轉(zhuǎn)送至朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。
救護(hù)車心電提示患者室速(顫)心率,多次電除顫
經(jīng)初步診斷,排除了腦血管意外可能性,心臟彩超明確患者主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(重度),常年高血壓,并伴心肌肥厚。經(jīng)積極搶救,患者于當(dāng)日晚間意識(shí)與神志逐漸恢復(fù),考慮患者病情較為復(fù)雜且生命體征尚未完全穩(wěn)定,患者被收入心臟外科ICU。
由于突發(fā)心臟驟停,患者一度出現(xiàn)因腦缺血導(dǎo)致的逆行性遺忘,表現(xiàn)出間斷性煩躁,并不配合治療,而這會(huì)增加心肌負(fù)荷及潛在的急性心衰風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)給護(hù)理工作帶來極大挑戰(zhàn)。但是在護(hù)士、醫(yī)生及患者家屬的共同努力,以及神經(jīng)內(nèi)科的積極支持下,患者的認(rèn)知狀態(tài)逐漸得到改善,入院僅2天后,患者已經(jīng)能夠與醫(yī)護(hù)人員正常交流。
在此期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)節(jié)奏緊湊、周密細(xì)致地完善了多項(xiàng)術(shù)前輔助檢查,制定了完備的手術(shù)方案,成功實(shí)施了主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù),目前患者順利恢復(fù)中,術(shù)后狀況穩(wěn)定。
術(shù)中瓣膜圖片,主動(dòng)脈瓣二葉畸形
室顫是院外心源性猝死的常見原因,而心肺復(fù)蘇是無器械急救的唯一有效手段,但心肺復(fù)蘇是一件與死神搶時(shí)間的技術(shù),其黃金時(shí)間一般為心跳停止后的4-6分鐘內(nèi)。如果患者能在這4-6分鐘內(nèi)通過心肺復(fù)蘇恢復(fù)心肺循環(huán),缺血、低氧性腦病發(fā)生的概率就會(huì)大大降低。
術(shù)后第二天脫機(jī)拔管,恢復(fù)良好
從朝陽區(qū)市民的緊急自發(fā)救援到北京朝陽醫(yī)院院內(nèi)多學(xué)科的有力協(xié)作,這次救治的成功,充分體現(xiàn)了“朝陽群眾”的互助精神和北京朝陽醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)大綜合實(shí)力。
心外科