近日，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）神經(jīng)外科（石景山院區(qū)）馬立新團隊成功為多名帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者實施了脊髓電刺激術，效果顯著、有效緩解患者難以忍受的劇烈疼痛。這一創(chuàng)新療法為帶狀皰疹后神經(jīng)痛以及復雜疼痛患者提供了新的治療手段。

帶狀皰疹，俗稱“生蛇”、“蛇丹”、“纏腰龍”等，是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的病毒感染性皮膚病。成人帶狀皰疹病毒感染率高達90%以上，大約1/3 的人可能會患帶狀皰疹。

除了皮膚損害外，帶狀皰疹患者常伴有神經(jīng)病理性疼痛，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣，嚴重影響患者生活質量，常出現(xiàn)在年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中。帶狀皰疹后神經(jīng)痛可呈間斷，也可為持續(xù)性，疼痛部位常見于單側胸部、三叉神經(jīng)（主要是眼支）或頸部，其中胸部占 50%，頭面部、頸部及腰部分別各占 10%～20%，骶尾部占 2%～8%。

水痘-帶狀皰疹病毒是一種“嗜神經(jīng)性”病毒，喜歡“吃”神經(jīng)。被它“咬”了的神經(jīng)，就像電線沒有了絕緣層，一旦“亂放電”，就會讓人疼痛難忍。

據(jù)統(tǒng)計，超過80%的帶皰患者存在中至重度的疼痛，9%-34%會遺留神經(jīng)痛（即PHN），發(fā)病率隨著年齡增長而逐漸升高。30%-50%的PHN患者疼痛持續(xù)超過1年，部分病程可達10年或更長，有“不死的癌癥”之惡名。

脊髓電刺激術（SCS）是將電極置入椎管硬膜外腔或周圍神經(jīng)附近，通過植入體內的刺激器發(fā)出電脈沖信號刺激脊髓背柱、脊神經(jīng)根、背根神經(jīng)節(jié)或周圍神經(jīng)，來調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能達到緩解疼痛的目的，從而提高患者生活能力和質量。

根據(jù)刺激時間的長短分為：短時程脊髓神經(jīng)電刺激（電極放體內7-14天，治療結束后取出電極）和永久植入術（刺激器和電極均植入體內，在體內持續(xù)發(fā)揮治療作用）。

脊髓電刺激術還能治療復雜性區(qū)域疼痛綜合征、疝修補術后疼痛、慢性盆腔/會陰痛、乳腺切除術后疼痛、開胸術后疼觜、關節(jié)置換術后疼痛、脊柱手術后疼痛綜合征、以及殘肢及幻肢痛等。

專家介紹：

馬立新，神經(jīng)外科主任醫(yī)師。

門診時間：

每周一上午、每周三上午，朝陽醫(yī)院石景山院區(qū)專家門診；

每周五下午，朝陽醫(yī)院本部專家門診。

神經(jīng)外科（石景山院區(qū)）