近期，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)朝陽(yáng)醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)中心副主任唐子人教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、放射科主任楊旗教授團(tuán)隊(duì)在Critical Care發(fā)表了題為“Alteration in early resting-state functional MRI activity in comatose survivors of cardiac arrest”的研究論文。該研究深入探討了心臟驟停（CA）后昏迷患者早期腦功能的異常變化及其與神經(jīng)學(xué)預(yù)后之間的關(guān)系。

研究采用rs-fMRI技術(shù)，通過(guò)量化低頻振蕩振幅（ALFF）、分?jǐn)?shù)低頻振幅（fALFF）和局部一致性（ReHo）來(lái)表征區(qū)域神經(jīng)活動(dòng)。研究結(jié)果顯示：與健康對(duì)照組相比，復(fù)蘇患者的rs-fMRI活動(dòng)表現(xiàn)出復(fù)雜變化，一些局部腦區(qū)活動(dòng)增加而其他區(qū)域活動(dòng)減少。全腦平均ALFF值在CA患者中顯著增加，與頸靜脈血氧飽和度（SjvO2）水平密切相關(guān)。此外，研究還發(fā)現(xiàn)體感誘發(fā)電位（SSEP）的N20基線幅度與丘腦的rs-fMRI活動(dòng)呈負(fù)相關(guān)。

研究團(tuán)隊(duì)指出，心臟驟停后昏迷患者的神經(jīng)學(xué)預(yù)后存在顯著差異，而目前臨床使用的多模態(tài)預(yù)測(cè)方法僅能可靠預(yù)測(cè)約30-50%的CA幸存者預(yù)后。因此，探索新的早期預(yù)測(cè)神經(jīng)學(xué)預(yù)后的方法對(duì)于改善臨床治療策略至關(guān)重要。本研究發(fā)現(xiàn)異常的rs-fMRI BOLD信號(hào)與復(fù)蘇患者的神經(jīng)學(xué)預(yù)后相關(guān)聯(lián)。這項(xiàng)研究的發(fā)表，不僅為心臟驟停后昏迷患者的神經(jīng)功能恢復(fù)提供了新的科學(xué)依據(jù)，也為相關(guān)領(lǐng)域的科研人員提供了寶貴的參考和啟示。

該研究還獲得了國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目、首都衛(wèi)生發(fā)展科研專(zhuān)項(xiàng)、高層次公共衛(wèi)生技術(shù)人才建設(shè)項(xiàng)目、北京市醫(yī)管中心“登峰”人才計(jì)劃項(xiàng)目的支持。

唐子人，朝陽(yáng)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心副主任，主任醫(yī)師，教授、博士生導(dǎo)師，留美博士后，長(zhǎng)期從事心臟驟停后目標(biāo)溫度管理、多模態(tài)腦評(píng)估等方面的基礎(chǔ)與臨床研究，在Critical Care、Resuscitation等本領(lǐng)域期刊發(fā)表論文60余篇。主持多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)等課題。入選國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專(zhuān)家、北京市衛(wèi)健委高級(jí)公共衛(wèi)生人才學(xué)科帶頭人及北京市醫(yī)管中心“登峰”人才計(jì)劃。

楊旗，朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、放射科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，長(zhǎng)期從事心腦血管病影像學(xué)臨床診斷與科研工作，在JACC、Brain、Advanced Science、Annals of Surgery等本領(lǐng)域期刊發(fā)表論文150余篇。主持多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)等課題。國(guó)家杰出青年基金獲得者、國(guó)家優(yōu)秀青年基金獲得者、入選國(guó)家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家、國(guó)家高層次人才特殊支持計(jì)劃青年拔尖人才、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才、青年北京學(xué)者。

急診醫(yī)學(xué)中心EICU 邵瑞