醫(yī)院新聞
神經(jīng)外科開創(chuàng)難治性強(qiáng)迫癥治療新紀(jì)元
8月1日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)神經(jīng)外科副主任劉長青帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),為一位長期受難治性強(qiáng)迫癥困擾的青年患者成功實(shí)施了具有里程碑意義的手術(shù),此次手術(shù)不僅是北京市首例、也是全國首例應(yīng)用具備大腦感知功能的Percept PC以及最新的SenSight方向性電極系統(tǒng),通過腦深部電刺激手術(shù)(DBS)治療難治性強(qiáng)迫癥的成功案例。
這位年僅27歲的青年患者小剛(化名)自11年前就開始被強(qiáng)迫癥折磨,癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維和行為,嚴(yán)重影響了他的學(xué)習(xí)、工作和生活。他曾多次尋求藥物和心理治療,但效果并不理想,小剛的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,逐漸陷入深深的絕望之中。瀕臨崩潰的小剛慕名來到朝陽醫(yī)院劉長青的門診,長期受失眠、情緒低落和焦慮困擾的他,日常生活幾乎無法正常進(jìn)行。小剛決定嘗試朝陽醫(yī)院最新引進(jìn)的具備大腦感知功能的Percept PC以及SenSight方向性電極系統(tǒng)進(jìn)行腦深部電刺激治療。手術(shù)在朝陽醫(yī)院復(fù)合手術(shù)室中進(jìn)行,結(jié)合了術(shù)中CT掃描驗(yàn)證技術(shù),確保了手術(shù)的高精度執(zhí)行。這種術(shù)中術(shù)雜交手術(shù)方式,結(jié)合機(jī)器人導(dǎo)航和實(shí)時(shí)影像分析,不僅使手術(shù)更為精準(zhǔn),也顯著提高了手術(shù)的安全性。
腦深部電刺激(DBS)是一項(xiàng)用于治療多種難治性神經(jīng)精神疾病的先進(jìn)技術(shù)。它通過植入電極,將電刺激直接作用于大腦特定的深部核團(tuán),從而調(diào)控異常的神經(jīng)活動(dòng)。最初,DBS技術(shù)主要應(yīng)用于治療帕金森病等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,近年來,DBS在精神疾病治療中的應(yīng)用也取得了顯著進(jìn)展,特別是在強(qiáng)迫癥、抑郁癥等難治性疾病領(lǐng)域。手術(shù)順利開展,術(shù)后效果超出預(yù)期:術(shù)后幾天內(nèi)小剛的癥狀明顯緩解,原本嚴(yán)重的強(qiáng)迫思維逐漸減輕,他開始能夠正常入睡,情緒也有所改善,日常生活能力逐步恢復(fù),能夠開始參與一些簡單的社交活動(dòng)。小剛的家人表示:這次手術(shù)不僅挽救了小剛的生活,更讓整個(gè)家庭重拾了對未來的信心。
劉長青團(tuán)隊(duì)術(shù)前為患者規(guī)劃手術(shù)路徑
術(shù)中使用機(jī)器人輔助導(dǎo)航,精準(zhǔn)到達(dá)靶點(diǎn)
朝陽醫(yī)院復(fù)合手術(shù)室,便捷高效的術(shù)中CT、MRI定位
朝陽醫(yī)院神經(jīng)外科劉長青團(tuán)隊(duì)在這例手術(shù)中引入了多項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),極大提升了手術(shù)的精準(zhǔn)性和治療效果。團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中采用了機(jī)器人導(dǎo)航輔助技術(shù),精準(zhǔn)引導(dǎo)電極穿刺到責(zé)任核團(tuán)。這項(xiàng)技術(shù)通過實(shí)時(shí)影像和導(dǎo)航系統(tǒng),確保電極能夠精確定位到腦內(nèi)特定區(qū)域,大幅提高了手術(shù)的安全性和成功率。手術(shù)中使用的SenSight方向性電極系統(tǒng)搭載了全球首創(chuàng)的腦電感知模塊。這一模塊能夠在傳統(tǒng)的腦深部電刺激(DBS)植入手術(shù)中實(shí)現(xiàn)對腦電的實(shí)時(shí)監(jiān)測,并同步進(jìn)行電刺激。傳統(tǒng)的DBS系統(tǒng)只能單向發(fā)射刺激脈沖,而無法監(jiān)測特定的腦電信號(hào)。通過實(shí)時(shí)監(jiān)測和反饋,醫(yī)生能夠依據(jù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)即時(shí)調(diào)整治療方案,實(shí)現(xiàn)患者個(gè)體化精準(zhǔn)治療,從而減少對患者主觀體驗(yàn)和反饋的依賴。這意味著醫(yī)生可以通過更精準(zhǔn)的方式調(diào)控患者腦內(nèi)特定區(qū)域的神經(jīng)活動(dòng),達(dá)到更好的治療效果。這一突破性的技術(shù)為許多因傳統(tǒng)治療手段效果不佳而陷入絕望的患者帶來了新的希望。SenSight系統(tǒng)中的Percept PC腦電感知技術(shù)引領(lǐng)了DBS療法進(jìn)入智能交互的新時(shí)代。該技術(shù)不僅可以感知深部腦電信號(hào),并通過內(nèi)部芯片進(jìn)行實(shí)時(shí)計(jì)算和分析,還能為疾病治療提供閉環(huán)反饋手段。
此例手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著朝陽醫(yī)院神經(jīng)外科在神經(jīng)調(diào)控技術(shù)領(lǐng)域邁出了重要一步,為更多難治性精神疾病患者帶來了新的希望。通過這項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),醫(yī)生們能夠更精準(zhǔn)地調(diào)控患者腦部的神經(jīng)活動(dòng),從而有效減輕或消除強(qiáng)迫癥狀,大大提升患者的生活質(zhì)量。具備大腦感知功能的Percept PC以及SenSight系統(tǒng)不僅是一項(xiàng)技術(shù)突破,它還融入了人文關(guān)懷的理念。NASA航天材料工藝的應(yīng)用,保證了設(shè)備的安全性和耐用性;大腦感知技術(shù)則實(shí)現(xiàn)了對腦內(nèi)神經(jīng)活動(dòng)的實(shí)時(shí)監(jiān)測和反饋調(diào)節(jié);方向性刺激功能進(jìn)一步提升了治療的精準(zhǔn)度。隨著科技的不斷進(jìn)步和臨床應(yīng)用的深入,未來將會(huì)有更多的患者通過這些創(chuàng)新技術(shù)重獲健康、擁抱生活。
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