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首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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國際醫(yī)療部門診付費結算系統(tǒng)全新上線

發(fā)布時間:2024-08-19 瀏覽次數(shù):
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2024年8月19日8時,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)國際醫(yī)療部門診付費結算系統(tǒng)完成升級改造,正式上線使用,這標志著朝陽醫(yī)院國療醫(yī)療服務價格體系建設進入新的階段。

醫(yī)療服務價格體系的搭建,是朝陽醫(yī)院國際醫(yī)療服務工作保持優(yōu)質可持續(xù)發(fā)展的關鍵,既要體現(xiàn)出專家及專科等核心資源的價值,也要彰顯出國際醫(yī)療部便捷、高端與溫馨的服務特質,更要充分發(fā)揮作為北京市國際醫(yī)療試點機構的政策利好。在醫(yī)院黨政領導班子指導下,國際醫(yī)療部會同門辦、信息中心、物價辦、醫(yī)保辦以及各個臨床科室一起,從政策解讀、流程設計、系統(tǒng)改造、價格制定等方面進行了多次商討,制定了明確的行動計劃。此外,國際醫(yī)療部派出專人走訪了北京市23家開展國際醫(yī)療和特需醫(yī)療的公立醫(yī)院,詳細了解其醫(yī)療服務定價與支付情況及優(yōu)缺點,作為朝陽醫(yī)院國療價格體系建設的參照。同時,國際醫(yī)療部還積極與北京市國際醫(yī)療質控中心、簽約商保公司等進行多次座談,從實際操作層面進行了充分的準備。經(jīng)過近5個月的多次測試,全新的國際醫(yī)療部門診付費結算系統(tǒng)終于正式投入使用。

與原有的特需醫(yī)療費用結算全部為自費支付不同,在新的診結算系統(tǒng)下,為參保人員提供醫(yī)療服務時,發(fā)生符合政策的醫(yī)療費用可納入基本醫(yī)療保險支付。新系統(tǒng)實現(xiàn)商業(yè)健康保險和基本醫(yī)療保險的有效銜接,努力為患者提供更多便利待遇和保障,也為臨床科室開展高新特醫(yī)療服務提供有效助力。

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科普小助手:

問:在國療部就診,符合哪些條件的醫(yī)療費用可納入本市基本醫(yī)療保險支付?

答:

(1)藥品執(zhí)行零差率政策且銷售價格不高于北京市陽光采購平臺的價格納入醫(yī)保范圍(中藥飲品按有關規(guī)定執(zhí)行);

(2)診療項目按照本市現(xiàn)行統(tǒng)一醫(yī)療服務價格執(zhí)行的,發(fā)生診療項目費用納入醫(yī)保支付范圍;低于現(xiàn)行統(tǒng)一醫(yī)療服務價格的,按實際價格納入醫(yī)保支付范圍;高于現(xiàn)行統(tǒng)一醫(yī)療服務價格的,診療項目費用不納入基本醫(yī)療保險支付范圍;

(3)外地患者在國療就診時,相應報銷政策需以醫(yī)保繳納當?shù)氐恼邽闇省?/p>

問:患者在國療部掛號時,是否需要出示醫(yī)保卡?

答:患者在國療部掛號時需要出示醫(yī)??ɑ螂娮俞t(yī)??ǎ@樣在診療結束付費時就可以使用醫(yī)保實時結算。


國際醫(yī)療部