近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）急腹癥外科經(jīng)過(guò)多學(xué)科通力合作，成功為一名91歲高齡的結(jié)腸腫物患者實(shí)施手術(shù)，患者預(yù)后良好，順利出院。

患者的腫物引起腸梗阻，不僅使老人的生活受到巨大影響，身體上的不適也牽動(dòng)著子女們的心。急腹癥外科主任馬華崇團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)詳細(xì)查體、完善檢查后，考慮患者結(jié)腸腫瘤伴梗阻，患者家屬迫切希望解除老人病痛。由于患者高齡，合并多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。馬華崇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論，制定了詳盡的圍手術(shù)期治療方案，并通過(guò)醫(yī)務(wù)處組織重癥監(jiān)護(hù)室、腫瘤科、放射影像中心、心內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科多學(xué)科會(huì)診，最終決定為患者實(shí)行創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的腹腔鏡下結(jié)腸切除術(shù)。

手術(shù)如期順利進(jìn)行，僅用3小時(shí)，為患者完整切除腫物，患者平安轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房做術(shù)后密切觀察，并在結(jié)腸切除術(shù)后第2天，由重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回急腹癥外科，老人精神矍鑠，下床活動(dòng)自如，還能侃侃而談年輕時(shí)的趣事，老人的狀態(tài)讓醫(yī)護(hù)和家屬都很欣喜。

現(xiàn)患者已順利康復(fù)出院。該名患者的病情得到有效控制，得益于微創(chuàng)、微干擾，減少應(yīng)激、有效鎮(zhèn)痛，維護(hù)器官功能，ERAS理念在急腹癥外科的貫徹實(shí)施。

科普小知識(shí)：ERAS在醫(yī)學(xué)上是指加速康復(fù)外科（Enhanced Recovery After Surgery）加速康復(fù)外科（Enhanced Recovery After Surgery，ERAS）是一種以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，通過(guò)外科、麻科、護(hù)理、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)以及康復(fù)等多學(xué)科聯(lián)合，優(yōu)化圍手術(shù)期的處理措施，以減少手術(shù)患者的生理和心理創(chuàng)傷應(yīng)激，達(dá)到快速康復(fù)的目的。實(shí)施ERAS的好處包括減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，從而加快患者術(shù)后的恢復(fù)、縮短術(shù)后住院時(shí)間、減少住院費(fèi)用、提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量、改善患者手術(shù)體驗(yàn)和提高滿意度。

急腹癥外科 陳熙然