2024年7月6日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）常營院區(qū)兒科病房經(jīng)過醫(yī)護(hù)團隊的不懈努力，為一名胎齡37+4周、患有罕見血型新生兒溶血病的新生兒成功完成換血治療，生命體征平穩(wěn)，血膽紅素顯著下降，成功脫離生命危險。

該患兒于7月3日在朝陽醫(yī)院產(chǎn)科順利誕生，但出生后不久僅20小時左右即面臨嚴(yán)峻考驗。其經(jīng)皮膽紅素水平異常升高至19mg/dl（標(biāo)準(zhǔn)值約9mg/dl），隨后轉(zhuǎn)入兒科病房，血膽紅素更是急劇攀升至372.6umol/L，情況危急，如不及時干預(yù)，極有可能引發(fā)膽紅素腦病，對患兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損傷。

面對這一緊急情況，朝陽醫(yī)院兒科決定實施換血治療——針對重度新生兒溶血病或嚴(yán)重高膽紅素血癥的較為有效的治療手段。然而，患兒的特殊血型使得治療過程更加復(fù)雜，需要特配懸浮紅細(xì)胞。7月5日，在兒科醫(yī)護(hù)團隊與輸血科、北京市中心血站的緊密協(xié)作下，順利完成備血工作。準(zhǔn)備換血的同時，兒科為患兒進(jìn)行了雙面藍(lán)光燈照射、碳酸氫鈉堿化血液、人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素、丙種球蛋白封閉抗體等綜合治療。然而，患兒血膽紅素下降并不明顯。

7月6日凌晨5時，經(jīng)過精心籌備，換血流程正式開啟。在兒科副主任常賀生和護(hù)士長盧淑亞的帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)團隊密切配合，成功建立血管出入通道，并啟動換血治療。整個過程中，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格監(jiān)控患兒生命體征，確保換血操作的安全與精準(zhǔn)。隨著暗紅血液緩緩流出，鮮紅血液注入體內(nèi)，一場生命與時間的賽跑緊張而有序地進(jìn)行著。

經(jīng)過長達(dá)3小時的緊張操作，換血治療圓滿結(jié)束，患兒血膽紅素水平下降至221umol/L，病情得到有效控制，生命體征趨于穩(wěn)定。這一消息第一時間傳達(dá)給了在病房外焦急等待的患兒父親，他激動之情溢于言表，對醫(yī)護(hù)團隊表達(dá)了深深的感激之情。

目前，患兒仍在朝陽醫(yī)院兒科接受進(jìn)一步觀察和治療，醫(yī)護(hù)團隊將繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測其生命體征，鞏固治療效果，確保患兒能夠安全康復(fù)。

此次治療不僅挽救了一個寶貴的生命，更為患兒家庭帶去了希望與光明，展現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員“以患者為中心”的崇高職業(yè)精神和社會責(zé)任感。

兒科 覃菲