近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)朝陽(yáng)醫(yī)院）心臟中心心律失常團(tuán)隊(duì)副主任醫(yī)師劉麗鳳、劉錚在院本部使用智能溫控超高功率消融導(dǎo)管完成房顫射頻消融手術(shù)。

接受手術(shù)的是一位老年持續(xù)性房顫男性患者，患有冠心病，心功能不全，其癥狀根源在于心房顫動(dòng)?？紤]到患者合并癥較多，劉麗鳳、劉錚決定采用局部麻醉、強(qiáng)化鎮(zhèn)痛的方式，以減少患者的疼痛和焦慮。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員全程使用精密儀器監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，并使用智能溫控超高功率消融導(dǎo)管，為該患者實(shí)施房顫射頻消融手術(shù)。

這一款射頻消融導(dǎo)管在壓力監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上配置了6個(gè)溫度感受器，可提升溫度感知靈敏度，同時(shí)通過(guò)實(shí)時(shí)溫度反饋智能自適應(yīng)調(diào)節(jié)功率和鹽水灌注來(lái)降低并發(fā)癥發(fā)生率，幫助術(shù)者更安心地進(jìn)行高效消融。此外還可以將鹽水灌注孔增加到了66個(gè)，可提高灌注效率、降低心臟負(fù)荷，有助于心衰患者的房顫消融。該導(dǎo)管可通過(guò)QMODE和QMODE+模式（超高功率90W消融，單點(diǎn)放電僅需4秒）的切換提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時(shí)間。

房顫作為一種發(fā)病率極高的心律失常疾病，引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。整體發(fā)病人數(shù)已占全社會(huì)人口的2％～4％，尤其是75歲以上的老人，房顫發(fā)生率已高達(dá)10％以上。資料顯示，房顫患者的總數(shù)在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)，且易導(dǎo)致卒中、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，全面綜合管理房顫患者，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化的醫(yī)護(hù)照料，成為各醫(yī)院追求的目標(biāo)。房顫導(dǎo)管消融作為目前房顫根治性治療的唯一方法，手術(shù)過(guò)程中可快速尋找消融關(guān)鍵部位。高密度標(biāo)測(cè)診斷導(dǎo)管能夠快速構(gòu)建清晰的心腔模型，并通過(guò)記錄各類(lèi)電位信息來(lái)準(zhǔn)確尋找消融靶點(diǎn)，為手術(shù)的高效開(kāi)展提供了有力保障。

朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心作為國(guó)內(nèi)較早以“心臟中心”模式建立的現(xiàn)代心血管病醫(yī)學(xué)中心，20世紀(jì)90年代曾為北美起搏和電生理學(xué)會(huì)海外培訓(xùn)基地，為全國(guó)培養(yǎng)了數(shù)百名臨床電生理醫(yī)生，對(duì)中國(guó)心律失常導(dǎo)管射頻消融在國(guó)內(nèi)的推廣普及做出了很大貢獻(xiàn)。多年來(lái)，心臟中心致力于探索三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下的復(fù)雜心律失常治療方式，在診治復(fù)雜疑難的心律失常疾病上擁有高水平的技術(shù)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。心內(nèi)科在負(fù)責(zé)人趙林的倡導(dǎo)下，一直致力于優(yōu)化復(fù)雜冠心病介入治療、心律失常導(dǎo)管消融的操作流程，并積極使用新技術(shù)、新器械以縮短手術(shù)時(shí)間、提高手術(shù)安全性及成功率。

心內(nèi)科 劉麗鳳