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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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【朝陽醫(yī)院對口幫扶系列報(bào)道-京長合作】細(xì)節(jié)決定成敗,護(hù)理幫扶見成效

發(fā)布時(shí)間:2024-05-02 瀏覽次數(shù):
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2024年4月22日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)對口支援山西省長治市長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院(以下簡稱長治和平醫(yī)院)的護(hù)士王旭了解到,前一日來院的一名老年危重患者病情尚未好轉(zhuǎn),亟需技術(shù)支持。

患者76歲,因活動后氣促伴意識障礙,在完善頭顱CT后,由長治和平醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員帶著呼吸機(jī)把患者推進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科5區(qū)?!榜R上接上呼吸機(jī)”,“患者痰液太多了,先吸一吸痰”,“患者有些煩躁,鎮(zhèn)靜劑繼續(xù)用上吧”,醫(yī)護(hù)密切配合,有條不紊地為患者進(jìn)行監(jiān)測、治療、化驗(yàn),醫(yī)生交代:“患者病情很重,呼吸機(jī)支持條件很高,有俯臥位通氣治療指證,但心功能極差,俯臥位治療過程中出現(xiàn)心血管意外風(fēng)險(xiǎn)很大。”

患者病情未好轉(zhuǎn),王旭跟科室護(hù)士長一起對患者進(jìn)行全面的身體評估,為患者制定個(gè)性化肺部管理措施:患者痰液比較粘稠,而且位置很深,應(yīng)該配合霧化治療和振動排痰儀治療,對于患者左側(cè)呼吸音減弱的情況,可以為患者行右側(cè)臥位幫助患者體位引流。在醫(yī)生與護(hù)理人員高度配合下,患者第二天情況有了明顯好轉(zhuǎn):“患者肺部聽診呼吸音較前清了很多,左側(cè)肺不張的情況也有好轉(zhuǎn),呼吸機(jī)支持的條件也在逐漸下調(diào),咱們的護(hù)理工作效果非常明顯?!痹跒榛颊哌M(jìn)行肺部CT復(fù)查后,報(bào)告顯示“雙肺炎癥較前明顯吸收”。

4月27日,這位76歲的老人在重癥醫(yī)學(xué)科通力合作的努力下順利脫機(jī)拔管,4月28日轉(zhuǎn)到老年科繼續(xù)治療。

王旭關(guān)心患者在普通病房的治療情況,專門去普通病房看望患者,在和患者交流的過程中,患者拉住王旭的手激動地說:“謝謝你們工作那么忙還來看我?!笨吹交颊呱w征平穩(wěn),呼吸順暢,王旭的心終于放下了。她說,一定要發(fā)揮重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員和呼吸治療師作用,這將對提升重癥醫(yī)學(xué)科患者的臨床結(jié)局起到很大的推動作用。

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重癥醫(yī)學(xué)科 王旭