2024年3月7日，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）疝和腹壁外科將在本部、常營院區(qū)、石景山院區(qū)進行“3.7中國疝氣日”義診活動，讓廣大群眾知曉疝、了解疝、積極治療疝疾病。歡迎大家關注、咨詢！

科普知識

什么是疝？

疝是人體腹部肌肉薄弱或缺損的區(qū)域，導致脂肪組織或腸管等人體器官通過這個位置向外，在皮下形成明顯突起，組織穿透薄弱區(qū)產(chǎn)生的壓力，可給人體帶來不適感和巨大的疼痛。特別是當有壓力作用于這個區(qū)域，如長時間站立、大小便或舉重物時，疼痛會更加明顯。懷疑患了疝要及時就醫(yī)，避免進一步發(fā)展及發(fā)生嚴重并發(fā)癥。

什么是腹外疝？腹外疝的種類？

腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁裂隙或缺損及薄弱區(qū)突出到皮下形成可復性或不可復性包塊稱為腹外疝（又稱腹壁疝）。腹外疝包括腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等，其中以腹股溝疝最常見，并被老百姓稱為“小腸疝氣”。

什么叫腹股溝疝？

腹腔內(nèi)容物（最常見為小腸）經(jīng)腹股溝區(qū)（大腿根部）的腹壁薄弱區(qū)突出形成可復性或不可復性包塊叫腹股溝疝。腹股溝區(qū)可復性包塊指患者站立或腹壓增高時有一包塊，但平臥后包塊就消失了。

人為什么會出現(xiàn)腹股溝疝？

一方面是人的解剖和生理因素即先天性因素，另一方面是后天誘發(fā)因素。先天因素如腹股溝區(qū)本身的結構薄弱，又有血管和精索（女性為圓韌帶）穿過，而人體直立后腹股溝區(qū)所承受的壓力增加3倍；后天誘因包括各種引起腹壓升高的因素如咳喘、便秘、前列腺增生排尿困難、重體力勞動、懷孕、肝硬化腹水等；其他因素還有如吸煙、遺傳等。

腹股溝疝的危害如何？

腹股溝疝患者可無明顯癥狀，但有出現(xiàn)腸管嵌頓（腸子卡?。┑奈ｋU，如不及時救治可導致腸管穿孔或壞死，甚至可能危及生命。

女性會得“疝氣”嗎？

“疝氣”不分男女，男性女性都能得“疝”，但男性腹股溝疝多見，而像股疝、臍疝、切口疝的患者中女性更多見，治療方法上都需要手術治療。

患了腹股溝疝怎么辦？

成人腹股溝疝不可自愈，手術是治療腹股溝疝唯一方法。早發(fā)現(xiàn)、早治療的效果更好，并發(fā)癥也少。而超過1歲的兒童腹股溝疝建議選擇單孔腹腔鏡手術治療，避免影響兒童生長發(fā)育。

手術的種類有幾種？

過去傳統(tǒng)手術強調“縫”，就像衣服內(nèi)衣口袋破了，拿粗絲線把窟窿直接縫上；而現(xiàn)代的無張力疝修補手術強調“補”，就是采用適合的補片把窟窿補上。手術方式包括選擇全麻下腹腔鏡手術及局麻下開放手術，均為微創(chuàng)切口。大部分疝可通過日間手術完成。

疝修補所用的補片是什么材料？

國內(nèi)外目前用得較多的是醫(yī)用聚丙烯和生物可吸收材料，與周圍組織相容性好，無毒副作用，具體根據(jù)患者情況選擇適合患者的補片。

什么是日間手術？

日間手術是指患者在1天（24小時）內(nèi)入、出院完成的手術，目前腹股溝疝絕大部分手術可按日間手術流程實施，日間手術可縮短平均住院時間、降低患者醫(yī)療費用，在降低患者感染率和加速患者康復方面具有突出優(yōu)勢，朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科從2003年開展腹股溝疝日間手術，根據(jù)患者具體情況選擇個體化手術方式。2023年，牽頭推出了“腹股溝疝日間手術規(guī)范化流程與標準中國專家指南（2023版）”，目前每年完成腹股溝疝日間手術3000余臺，成為全國開展腹股溝疝日間手術的標桿科室。

科室介紹

朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科是國內(nèi)較早成立的疝和腹壁外科專業(yè)獨立的一級科室，是首都醫(yī)科大學博士學位和碩士學位授予點，目前醫(yī)生27人，在院本部、石景山院區(qū)、常營院區(qū)均開設了病區(qū)，床位近百張。在名譽主任陳杰教授以及現(xiàn)任科主任申英末教授的帶領下，科室承擔過國家自然科學基金、北京市自然科學基金、吳階平醫(yī)學基金及北京市醫(yī)管局揚帆計劃等基金項目，獲得中華醫(yī)學獎、北京市科學技術獎、華夏醫(yī)學科技獎及北京市總工會創(chuàng)新工作室、石景山區(qū)重點專科等榮譽。

從1998年至2023年12月，疝和腹壁外科共開展各種無張力疝修補手術8萬余例，其中腹股溝疝6萬余例，食管裂孔疝、切口疝、造口旁疝、盆底疝、腹直肌分離等腹壁疝2萬余例。2023年全年手術量近5500臺！經(jīng)過20余年的努力，開創(chuàng)了“局麻下腹股溝疝無張力修補手術”與“腹外疝個體化治療”的品牌，也廣泛開展了先進的微創(chuàng)腹腔鏡疝修補手術，積累了數(shù)萬臺各種復雜、疑難的疝和腹壁疾病的治療經(jīng)驗。為推廣各項新技術，疝外科已經(jīng)在北京及全國31個省、市、自治區(qū)舉辦過1500余次無張力疝修補手術的學習班，培訓了全國各地、各級醫(yī)院的6萬余位外科醫(yī)師。