2023年3月10日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽醫(yī)院）泌尿外科門診來了一位維吾爾族患者。小伙子大約30歲，因?yàn)椴煌h語，手里拿著手機(jī)翻譯軟件，邊說維語邊翻譯成漢語，向分診臺(tái)的護(hù)士詢問如何掛到泌尿外科主任醫(yī)師張鵬的專家號(hào)。進(jìn)入到張鵬的診室，他興奮地?cái)⑹鲋约?年來的病情恢復(fù)情況，表達(dá)自己的感激之情。

這到底是怎么回事呢？讓我們回顧一下維族小伙子的真實(shí)就診經(jīng)歷吧。

3年前，朝陽醫(yī)院泌尿外科迎來一位坐輪椅、神色萎靡的維族小伙子，推輪椅的是一個(gè)年近半百的維族大嬸和一個(gè)中年婦女，兩人是患者的母親和姐姐，三人均是神情焦慮和緊張。張鵬接診詳細(xì)詢問病情后，了解到該患者是新疆醫(yī)科大學(xué)某附屬醫(yī)院推薦過來的患者。1年前，小伙子不明原因出現(xiàn)排便困難和排尿困難，疾病進(jìn)行性加重，任何治療都未能起效。目前，患者膀胱造瘺引流，每天靠中藥和開塞露才能排便。因?yàn)閲?yán)重的尿頻和膀胱區(qū)疼痛，患者無法離開輪椅下地行走，生活質(zhì)量受影響嚴(yán)重。通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹和網(wǎng)絡(luò)查詢，了解到朝陽醫(yī)院泌尿外科對(duì)治療此類二便功能障礙的疾病經(jīng)驗(yàn)豐富。為了治病，小伙子在母親和姐姐的陪伴下不遠(yuǎn)千里前來求醫(yī)。

語言不通成為了小伙治療過程中的大難題。張鵬和主任醫(yī)師王勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)人員，通過翻譯軟件一句一句溝通，最終診斷患者為較罕見的盆底括約肌痙攣導(dǎo)致的功能性尿潴留和排便困難，目前此類功能性疾病國內(nèi)治療方法很少，只有通過骶神經(jīng)調(diào)節(jié)（一種介入性質(zhì)神經(jīng)調(diào)節(jié)治療手術(shù)）才有可能產(chǎn)生較好的治療效果。此類手術(shù)具有微創(chuàng)、可逆及效果顯著的特點(diǎn)，但治療費(fèi)用較高，張鵬團(tuán)隊(duì)在朝陽醫(yī)院已經(jīng)完成近百例，對(duì)此有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

經(jīng)過慎重的術(shù)前溝通后，張鵬為這位維族患者做了骶神經(jīng)調(diào)節(jié)一期電極測(cè)試置入術(shù)，在為期3~4周的一期測(cè)試過程中，患者神奇地逐步恢復(fù)了自行排便和自行排尿，排尿后殘余尿量明顯降低，拔掉了膀胱造瘺管，在患者和家屬的強(qiáng)烈要求下，患者成功接受了二期刺激器的植入手術(shù)，把體外的線頭放入體內(nèi)，今后通過遙控器控制電流大小即可。術(shù)后患者高興地返回了新疆。

在術(shù)后的這三年里，患者完全恢復(fù)了正常的生活，找到了工作，并且在2年前如愿以償?shù)卣业叫纳先瞬⒔Y(jié)婚，現(xiàn)在妻子已經(jīng)懷孕7個(gè)月。

在為期三年的治療隨訪中，患者刺激器工作正常，無并發(fā)癥出現(xiàn)。

此次患者前來，一是為了確認(rèn)是否可以關(guān)閉骶神經(jīng)調(diào)節(jié)器，完全恢復(fù)正常人的生活，二是對(duì)張鵬和朝陽醫(yī)院的泌尿外科全體醫(yī)護(hù)人員表示自己誠摯的謝意。

骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)是一種植入式可程控的骶神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)，用于治療保守治療無效或不耐受保守治療的非梗阻性尿潴留、膀胱過度活動(dòng)癥包括急迫性尿失禁、尿頻尿急癥等。骶神經(jīng)電刺激術(shù)是一種新的微創(chuàng)治療手段，尤其適用于以下患者：因患各種疾病造成急迫性尿失禁，尿頻尿急綜合征，非梗阻性慢性尿潴留、膀胱過度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征、部分神經(jīng)源性膀胱、各種功能性排便障礙。

朝陽醫(yī)院尿控專業(yè)是泌尿外科的特色亞?？?，是國內(nèi)較早開展尿動(dòng)力檢查，進(jìn)行系統(tǒng)的下尿路功能障礙臨床和科研診療中心之一，距今已有30年歷史。在歷屆科室領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在張鵬團(tuán)隊(duì)20余年不懈的努力奮斗下，目前本中心已經(jīng)可以成熟開展多種下尿路功能疾病的診療項(xiàng)目，業(yè)務(wù)范圍包括：各種尿頻-尿急癥，各種神經(jīng)源性膀胱的綜合診治，各種盆底脫垂及尿失禁的綜合診治，各種原因?qū)е碌呐拍蚶щy，各種復(fù)雜性下尿路炎癥性疾病的診治，尤其在間質(zhì)性膀胱炎，復(fù)雜性排尿困難，神經(jīng)源性膀胱，盆底脫垂尿失禁等疾病領(lǐng)域。