9月，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）婦產(chǎn)科在主任李華的帶領(lǐng)下，協(xié)同多學(xué)科共同完成了一位92歲超高齡老人的腹腔鏡手術(shù)。

老人卵巢巨大腫物，突發(fā)下腹痛10天，可疑卵巢腫物扭轉(zhuǎn)入院。入院前老人因腹痛困擾，嚴重影響生活質(zhì)量，在求診朝陽醫(yī)院之前輾轉(zhuǎn)市內(nèi)多家醫(yī)院。8月30日，老人在家人的陪伴下來到李華門診，李華檢查患者后考慮患者盆腔巨大腫物可疑扭轉(zhuǎn)，手術(shù)指征明確，需入院進行手術(shù)治療。因患者高齡，在門診完善各項檢查不便，婦產(chǎn)科為其開通住院綠色通道，就診當日即安排入院。

入院后完善術(shù)前檢查，李華團隊結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者合并高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛及輕度腎功能異常，其中冠脈CT提示冠狀動脈鈣化總積分為1351.3分，多支血管中——重度狹窄，手術(shù)風(fēng)險極高。在醫(yī)務(wù)處胡曉星的協(xié)助下婦產(chǎn)科啟動院內(nèi)多學(xué)科會診，李華、主任醫(yī)師翟妍、主治醫(yī)師李垚、醫(yī)師李衛(wèi)華，心臟中心主任醫(yī)師姜峰、麻醉科副主任醫(yī)師趙艷軍、外科ICU主任醫(yī)師黃立峰等各科專家及婦科病區(qū)護士長趙滌等參與會診討論，對患者的情況進行反復(fù)論證并制定可操作的診治方案。專家們一致認為，患者雖手術(shù)風(fēng)險極高，但手術(shù)指征明確，如不行手術(shù)治療，患者腹痛、腹脹的癥狀持續(xù)存在，未來腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂、感染等風(fēng)險高，嚴重危及患者生命以及影響患者生活質(zhì)量。

在全院多學(xué)科協(xié)助下，考慮患者高齡，為術(shù)后縮短臥床時間，盡快恢復(fù)，9月2日，李華帶領(lǐng)翟妍團隊為其施行了腹腔鏡雙側(cè)附件切除術(shù)，因患者高齡麻醉風(fēng)險高，麻醉科安排了副主任醫(yī)師戈曉東為患者實施全身麻醉。術(shù)中見盆腔腫物，大小約15x20cm。婦產(chǎn)科醫(yī)護團隊快速切除雙側(cè)附件，僅半小時完成手術(shù)，術(shù)中出血僅2ml。術(shù)后患者轉(zhuǎn)至外科ICU監(jiān)護兩天后順利轉(zhuǎn)回婦科病房，同時加強了預(yù)防血栓等護理措施。

手術(shù)后，患者恢復(fù)了笑容，家屬一再表達的感謝和喜悅也讓醫(yī)護人員為之感動。

李華帶領(lǐng)的婦產(chǎn)科團隊為超高齡患者開展微創(chuàng)手術(shù)，不僅體現(xiàn)了婦產(chǎn)科不斷踐行人文關(guān)懷和嫻熟的手術(shù)技巧，更加體現(xiàn)了朝陽醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作救治高?；颊叩乃健?br/>       老吾老以及人之老，尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德，不畏風(fēng)險，治病救人是醫(yī)生的職責(zé)。未來，婦產(chǎn)科將在行醫(yī)路上繼續(xù)發(fā)揚無私奉獻的精神，秉承不懈努力，服務(wù)大眾，救治生命的宗旨，團結(jié)奮斗，努力工作，造福更多百姓與患者。

婦產(chǎn)科 王秋石 翟妍 李華