5月10日下午，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院方艙流調(diào)大廳內(nèi)，上演了一場(chǎng)院內(nèi)特殊的生死營(yíng)救。

14:39，一名七十歲左右的老年男性患者在門診方艙流調(diào)機(jī)前突然倒地，方艙護(hù)士與正巧來(lái)巡查的護(hù)士長(zhǎng)李春艷迅速?zèng)_到患者身邊，此時(shí)患者四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，意識(shí)喪失、面色紫紺、呼之不應(yīng)患者情況危急，門診醫(yī)護(hù)人員初步判斷為心臟驟停，立即對(duì)其行心肺復(fù)蘇，并緊急通知急診科啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急搶救。急診科二線主治醫(yī)生張瑩和主管護(hù)師李曉蕾立即攜帶急救物品，于14:41緊急趕到現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，張瑩評(píng)估后當(dāng)機(jī)立斷，召集大家迅速將患者轉(zhuǎn)到搶救床上，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，李曉蕾在搶救床上持續(xù)給予患者胸外按壓，張瑩簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣，及時(shí)將患者帶回?fù)尵仁摇?/p>

同時(shí)，方艙的護(hù)士與工作人員正在疏導(dǎo)方艙內(nèi)其他就診患者，避免方艙內(nèi)發(fā)生圍觀和聚集，流調(diào)篩查工作沒(méi)有停歇。

聞?dòng)嵹s來(lái)的院長(zhǎng)助理黃愛(ài)萍、門診辦公室主任吳雨龍，急診科主任醫(yī)師王軍宇和護(hù)士長(zhǎng)劉文紅也來(lái)到急診搶救室組織和指導(dǎo)搶救。由于患者是一個(gè)人來(lái)院就診的，保衛(wèi)辦公室主任畢庭剛立即聯(lián)系家屬，一場(chǎng)緊張而有序的生死營(yíng)救在醫(yī)院展開了。

快，查十八導(dǎo)心電圖，除顫監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)，抽血化驗(yàn)，建立靜脈通路，持續(xù)胸外心臟按壓……搶救緊張地進(jìn)行著，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員正與死神爭(zhēng)分奪秒。

15：13，患者心電示波室顫，立即進(jìn)行除顫，予200焦耳放電，除顫后繼續(xù)胸外按壓。經(jīng)過(guò)大家的努力，患者逐漸恢復(fù)竇性心律。住院醫(yī)師張谷裕繼續(xù)為患者復(fù)查心電圖，急查肌鈣蛋白T等，診斷患者為急性心肌梗死，行床旁心臟彩超，啟動(dòng)胸痛急救綠色通道。請(qǐng)心血管內(nèi)科二線醫(yī)生緊急會(huì)診，心血管內(nèi)科二線立即聯(lián)系心臟導(dǎo)管室，患者已于17:40轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室緊急行急診PCI術(shù)。

心臟驟停一旦發(fā)生，如得不到即刻及時(shí)地救治，4-6分鐘后就會(huì)造成患者腦部和其它人體重要器官組織不可逆的損害，因此心臟驟停后，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為挽救生命爭(zhēng)分奪秒,也為后續(xù)搶救贏得寶貴時(shí)機(jī)。截止到發(fā)稿時(shí)患者生命體征平穩(wěn)，已經(jīng)能和醫(yī)生交流并表示了感謝。

在當(dāng)前北京疫情正處于膠著狀態(tài)時(shí)，醫(yī)院門急診承擔(dān)了大量防疫工作，相當(dāng)于醫(yī)院抗擊疫情的第一線。而當(dāng)前門急診除了日常診療和急危重癥搶救的職責(zé)外，在各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件中都處于至關(guān)重要的地位。因此，疫情下的門急診工作也成了矚目焦點(diǎn)，最考驗(yàn)人，也最能體現(xiàn)門急診人的擔(dān)當(dāng)。

西院急診科 門診治療中心 郭東升 王軍宇 李瑞雪 李春艷