近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院眼科陶勇教授團(tuán)隊與中國科學(xué)院過程工程研究所生化工程國家重點實驗室魏煒研究員團(tuán)隊、澳大利亞昆士蘭大學(xué)T細(xì)胞免疫機制及監(jiān)控實驗室余迪教授團(tuán)隊合作，在眼底新生血管靶向協(xié)同治療研究領(lǐng)域取得了重要進(jìn)展，相關(guān)成果以“Original Article”形式在Nature Biomedical Engineering上在線發(fā)表（Reduction of choroidal neovascularization via cleavable VEGF antibodies conjugated to exosomes derived from regulatory T cells，DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41551-021-00764-3）。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院眼科田穎博士為第一作者，張帆為共同第一作者，陶勇教授、魏煒研究員和余迪教授為論文共同通訊作者。

陶勇

眼底新生血管是多種眼底疾病發(fā)生過程中的重要環(huán)節(jié)，臨床主要表現(xiàn)為視力下降，嚴(yán)重者以失明告終。目前，玻璃體腔注射VEGF（血管內(nèi)皮生長因子）抗體是臨床治療眼底新生血管性疾病的主要策略，但仍存在響應(yīng)率不高的問題。陶勇教授基于多年的眼底新生血管性疾病臨床診療經(jīng)驗，通過建立眼內(nèi)液臨床樣本庫和發(fā)展微流控眼內(nèi)液檢測方法，發(fā)現(xiàn)了VEGF和IL-6等多種炎癥因子在眼底新生血管性疾病發(fā)病中的緊密互作關(guān)系，由此提出了“抗VEGF-抗炎”協(xié)同治療的觀點。在此基礎(chǔ)上，陶勇教授與魏煒研究員、余迪教授交叉合作，將具有抗炎功能的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）外泌體與VEGF抗體偶聯(lián)，通過“時空耦合”的靶向方式富集于眼底新生血管病灶。在小鼠和食蟹猴的脈絡(luò)膜新生血管模型中，單次注射即可顯著抑制新生血管性疾病的發(fā)生和發(fā)展，并且效果顯著優(yōu)于現(xiàn)有的單獨VEGF抗體治療策略。

本工作得到了國家自然科學(xué)基金聯(lián)合基金項目、國家自然科學(xué)基金面上項目（批準(zhǔn)號：82070948）、北京市教委科技計劃項目和北京朝陽醫(yī)院人才培養(yǎng)計劃的支持。

山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院院長、山東第一醫(yī)科大學(xué)終身教授、中國工程院院士謝立信點評到：眼底新生血管性疾病是重要致盲原因，傳統(tǒng)的單一抗VEGF治療仍有局限性，開發(fā)新的治療手段具有重要的臨床意義。通過巧妙的方法連接外泌體與VEGF抗體，達(dá)到抗炎抗VEGF雙重效果，實現(xiàn)治療的空間和時間耦合，是一項很有實用前景的創(chuàng)新性研究。