北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革于6月15日零時(shí)正式實(shí)施。這是北京市衛(wèi)生行業(yè)貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)規(guī)定的一項(xiàng)重大舉措。為了保證此次改革平穩(wěn)順利的實(shí)施，西院物資器械辦公室根據(jù)醫(yī)院部署，及時(shí)在全科進(jìn)行了工作動(dòng)員，特別是與本次醫(yī)改工作任務(wù)密切相關(guān)的崗位，更是將工作逐級(jí)分解，落實(shí)到人，確保工作順利完成。

時(shí)間緊，全情投入不做旁觀者。

早在今年1月底，物資器械辦公室根據(jù)醫(yī)改的相關(guān)政策要求，就從檢驗(yàn)試劑入手開(kāi)展了了與物價(jià)收費(fèi)數(shù)據(jù)匹配核對(duì)的工作。與檢驗(yàn)科、病理科等相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人反復(fù)溝通落實(shí)，梳理出試劑清單，進(jìn)而為順利完成試劑、耗材的二次議價(jià)做足準(zhǔn)備。

5月8日，物資器械辦公室接到物價(jià)部門(mén)的1701條計(jì)費(fèi)耗材核對(duì)工作。這是一項(xiàng)非常重要且困難重重的工作。此次醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容就是取消醫(yī)用耗材加成，對(duì)1701條計(jì)費(fèi)耗材的核對(duì)是確保這項(xiàng)改革措施準(zhǔn)確無(wú)誤執(zhí)行的基礎(chǔ)工作。但是，因?yàn)槲飪r(jià)計(jì)費(fèi)名稱與物資采購(gòu)的耗材名稱不同，很多耗材能夠匹配的信息非常少，要想在短短的幾天時(shí)間里完成這項(xiàng)工作，困難很大。在物資器械辦公室兩位主任的帶領(lǐng)下以及信息辦公室的協(xié)助下，大家利用所有的信息，正向查找，倒著推導(dǎo)，與科室溝通，與供應(yīng)商核實(shí)。為了能夠按時(shí)完成任務(wù)而又不影響科室正常的物資保障工作，物資器械辦公室人員齊心協(xié)力，分段承包，加班加點(diǎn)放棄休息，最終在5月14日?qǐng)A滿完成了這項(xiàng)工作。

此次物價(jià)收費(fèi)調(diào)整，還涉及到377條收費(fèi)名稱的變更。為了減輕科室的工作壓力，確?？剖夷軌驕?zhǔn)確計(jì)費(fèi)，物資器械辦公室將這377條信息編制了一份新舊對(duì)照的查詢字典提供給科室，既有紙質(zhì)版手冊(cè)也有電子版字典，并且先后多次深入臨床科室培訓(xùn)，確保每一項(xiàng)計(jì)費(fèi)信息準(zhǔn)確無(wú)誤。

在醫(yī)改的籌備中，很多工作都在時(shí)效方面對(duì)大家提出了挑戰(zhàn)。在科主任的帶領(lǐng)下，大家全情投入，只要是工作需要，都會(huì)第一時(shí)間出現(xiàn)在現(xiàn)場(chǎng)，并以最快的速度完成。為了配合臨床工作，我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)完成了《臨時(shí)醫(yī)囑單》《病程記錄》《應(yīng)急包》《急診綠色通道應(yīng)急醫(yī)囑套餐》等文件的印制；根據(jù)北京市醫(yī)管中心2019年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作安排，迅速行動(dòng)，配合相關(guān)科室在醫(yī)院公共區(qū)域安裝急救設(shè)施；完成座椅加裝坐墊、背墊近300個(gè)；改善衛(wèi)生間環(huán)境；功能型病號(hào)服使用論證等工作。

任務(wù)重，層層分解步步落實(shí)處。

本次醫(yī)改的重要內(nèi)容就是取消耗材加成，調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)。作為物資器械辦公室，耗材使用管控是一項(xiàng)非常重要的工作。在提供物資保障的同時(shí)，還要監(jiān)督科室合理使用耗材。目前在信息系統(tǒng)支持力度有限的情況下，許多數(shù)據(jù)都是靠人工統(tǒng)計(jì)，包括耗材管控、數(shù)據(jù)上報(bào)等，物資器械辦公室安排專(zhuān)人專(zhuān)責(zé)一盯到底，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確及時(shí)的上報(bào)和體現(xiàn)真實(shí)運(yùn)營(yíng)情況。

為了進(jìn)一步確保耗材收費(fèi)價(jià)格的準(zhǔn)確性，物資器械辦公室啟動(dòng)了計(jì)費(fèi)耗材醫(yī)改后抽查核對(duì)機(jī)制，6月15日零時(shí)起，物資器械辦公室安排專(zhuān)人到臨床科室抽查核對(duì)耗材計(jì)費(fèi)價(jià)格與采購(gòu)價(jià)格是否相符，確保政策落地?zé)o偏差。在6月14日到6月15日這個(gè)不眠之夜，物資器械辦公室有一半的職工堅(jiān)守崗位直至數(shù)據(jù)切換成功，直至第一例患者耗材取消加成后順利準(zhǔn)確計(jì)費(fèi)成功。

物資器械辦公室針對(duì)本次醫(yī)改工作從啟動(dòng)之初就建立了工作臺(tái)賬，對(duì)每一項(xiàng)工作集中梳理分解到人、壓實(shí)責(zé)任、確保落地。制定了一系列相對(duì)應(yīng)的工作舉措，包括耗材管理舉措、控費(fèi)舉措、改善就診體驗(yàn)相關(guān)舉措等，大家集思廣益，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)集體智慧助力醫(yī)改平穩(wěn)有序的實(shí)施，確保醫(yī)療改革的每一項(xiàng)利民舉措準(zhǔn)確實(shí)施。

回顧幾個(gè)月緊張忙碌的工作，我們經(jīng)受住了考驗(yàn)，體現(xiàn)出團(tuán)隊(duì)高度的凝聚力和戰(zhàn)斗力。我們既是醫(yī)改的親歷者，也是見(jiàn)證者。助力醫(yī)改，我們一直在行動(dòng)。

西院物資器械辦公室   胡金榮