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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

精彩專(zhuān)題

讓利于民

記錄醫(yī)改——重服務(wù) 惠民生

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北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革于6月15日零時(shí)正式啟動(dòng),全市3700家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革,近10萬(wàn)名醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療崗位值守。在零時(shí)的關(guān)鍵時(shí)刻,新舊兩套醫(yī)療服務(wù)及收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行切換,新舊系統(tǒng)的更新直接關(guān)系到是否能及時(shí)地為患者服務(wù)。

14日的晚上,急診手術(shù)室內(nèi)異常繁忙,醫(yī)務(wù)人員正在有條不紊地進(jìn)行著一臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)的搶救。手術(shù)從14日深夜一直持續(xù)到15日凌晨,但手術(shù)費(fèi)用如何計(jì)算?是按手術(shù)開(kāi)始時(shí)的舊計(jì)價(jià)系統(tǒng)收取費(fèi)用?還是按手術(shù)結(jié)束后的新計(jì)價(jià)系統(tǒng)收費(fèi)?面對(duì)這一改革切換點(diǎn)的特殊病例,神經(jīng)外科和手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員按照不與民爭(zhēng)利的原則,以手術(shù)費(fèi)按舊計(jì)價(jià)系統(tǒng)收取,不按漲價(jià)后的新計(jì)價(jià)系統(tǒng)收取,使用的耗材按取消加成的新計(jì)價(jià)系統(tǒng)收取,不按含加成的舊計(jì)價(jià)系統(tǒng)收費(fèi)這一方案執(zhí)行。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一新一舊的選擇讓醫(yī)院少收入6000余元,把利益讓給了患者,體現(xiàn)了惠民原則。

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同樣在當(dāng)晚,一名23歲的大學(xué)生因活動(dòng)中不慎發(fā)生會(huì)陰部騎跨傷,不能排尿,到我院急診外科就診。急診醫(yī)師為其查體后考慮尿道斷裂,需急診手術(shù)治療,遂收入泌尿外科??舍t(yī)護(hù)人員面臨的棘手問(wèn)題是,醫(yī)囑已經(jīng)停止錄入,醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革信息系統(tǒng)馬上要切換且患者家屬在外地,不能及時(shí)趕到,無(wú)法簽字。急病人所及,想患者所想,在患者急需救治的情況下,泌尿外科三線值班醫(yī)師張鵬在帶病值守崗位的情況下,克服病痛及時(shí)與患者家屬進(jìn)行充分的電話溝通并征得家屬同意,向正在病房值守的負(fù)責(zé)人牛亦農(nóng)匯報(bào),并向醫(yī)院總值班和醫(yī)務(wù)部報(bào)備,在醫(yī)院信息系統(tǒng)順利切換的那一刻,將患者送入了手術(shù)室,并在手麻科醫(yī)護(hù)人員通力配合下同王明帥、錢(qián)小松等醫(yī)師為患者實(shí)施了一期尿道修補(bǔ)術(shù),成功完成了我院醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革后的第一例手術(shù)。手術(shù)采用了新系統(tǒng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),之前無(wú)數(shù)個(gè)日日夜夜的測(cè)試,在實(shí)踐中得到了完美的驗(yàn)證。

作為醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革的親歷者,我們真正體會(huì)到了改革與改善,改革與監(jiān)管,改革與保障的同步推進(jìn)。這次改革提高了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的價(jià)值,更好提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,滿足了人民群眾的需要。