4月8日，北京3600余家醫(yī)療機構即將同城同步實施醫(yī)藥分開綜合改革，為貫徹北京市醫(yī)藥分開綜合改革部署會議精神，落實改革與改善并重的重要指導思想，按照市醫(yī)管局下發(fā)了18項改善醫(yī)療服務行動計劃，分為：提升群眾看病就醫(yī)有序方便的獲得感；提供了專業(yè)化、精細化的醫(yī)療服務；落實分級診療制度，保障醫(yī)療質(zhì)量安全三大類。那么，北京朝陽醫(yī)院如何落實分級診療制度，保障醫(yī)療質(zhì)量安全？有什么成效呢？

舉措12.增加知名專家團隊數(shù)量，著力推廣院內(nèi)層級診療服務模式。

2016年，北京朝陽醫(yī)院試點實施了2個知名專家團隊診療服務模式，截至目前共接診患者89人次。通過團隊層級轉診方式，減少了患者尋求知名專家的盲目性，使真正需要知名專家診療的疑難病患者精準地得到及時診治，提高了專家優(yōu)質(zhì)資源服務效率。2017年我院計劃新增4個知名專家團隊，著力推廣院內(nèi)層級診療服務模式。

舉措13.臨床藥師參與臨床藥物治療，為特殊患者提供出院帶藥床旁指導。

北京朝陽醫(yī)院臨床藥學共11名?？婆R床藥師，2名助理臨床藥師。助理臨床藥師承擔治療藥物監(jiān)測工作，為患者提供治療藥物監(jiān)測服務近15000例次/年。?？婆R床藥師分布于8個科室分別為呼吸科（2人），心臟中心（2），急診科（2人），泌尿外科（1人），肝膽外科（1人），血液科（1人），內(nèi)分泌科（1人），高壓氧科（1人）。服務住院患者約15000人次/年，為患者提供個體化用藥建議3300余條/年，以上藥師也為患者提供出院患者床旁用藥指導，約服務患者15000例次/年。精準門診服務患者400余人/年。

舉措14.擴展日間手術服務范圍，減少患者留院時間，減輕患者費用負擔。

2016年，北京朝陽醫(yī)院修訂并下發(fā)了新版《日間手術管理實施方案》，2017年，北京朝陽醫(yī)院在日間手術系統(tǒng)成功對接醫(yī)院手麻信息系統(tǒng)實現(xiàn)網(wǎng)上預約手術的基礎上，將繼續(xù)按照“先易后難、試點先行、逐步擴大、整體推進”的原則，在普外科、泌尿外科、皮膚科、眼科、口腔科、消化內(nèi)科、血管外科、生殖中心等科室拓展日間手術種類，并進一步加大日間手術績效管理，鼓勵中青年醫(yī)師積極投入到日間手術工作中來。3月1日至23日，我院日間手術例數(shù)240例,同比增長 72.2%.

舉措15.提供康復患者雙向轉診，實現(xiàn)醫(yī)療康復一體化連續(xù)服務。

2016年5月6日，北京朝陽醫(yī)院與北京小湯山醫(yī)院、北京老年醫(yī)院簽署了《北京市屬醫(yī)院康復患者雙向轉診協(xié)議書》，建立了雙向轉診綠色通道，同時在市醫(yī)管局組織下，參與制定了“心肺疾病”康復診療規(guī)范、雙向轉診標準及患者轉診流程?？祻歪t(yī)聯(lián)體的建立使康復患者在轉診后獲得連續(xù)性、一體化的醫(yī)療康復服務，三級醫(yī)院可以騰出床位為危重患者服務，各司其職、共同發(fā)展。

舉措16.組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等醫(yī)聯(lián)體慢病專家團隊，暢通轉診通道，助力基層診療。

北京朝陽醫(yī)院以慢病為切入點，探索“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療工作機制。引導慢病患者回歸社區(qū)，在聯(lián)盟內(nèi)建立由?？漆t(yī)師和全科醫(yī)師結合的“慢病管理團隊”，保證慢病患者回歸社區(qū)就診醫(yī)療安全。2015年12月2日，北京朝陽醫(yī)院遴選出高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺五種慢病?？茖＜?；2016年2月，北京朝陽醫(yī)院制定三級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院共同適用的高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中慢病管理規(guī)范并印刷成冊；2016年4月6日，朝陽醫(yī)院的?？漆t(yī)師、社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)師和健康管理師建立專、全結合服務模式的“慢病管理團隊”并簽署協(xié)議書，開展醫(yī)聯(lián)體特色的家庭醫(yī)生式服務簽約；2016年12月，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心“慢病管理團隊”全科醫(yī)師可通過pad給社區(qū)慢病患者直接預約朝陽醫(yī)院專家號，暢通雙向轉診通道，逐步實現(xiàn)“慢病先行、雙向轉診、上下聯(lián)動、三級共管”的分級診療體系。

2017年3月1日-23日，29名醫(yī)生下基層87次；9次培訓社區(qū)醫(yī)生360人；下轉住院患者89人次，上轉住院患者26人次。

舉措17.拓展遠程醫(yī)療服務，使患者就近獲得高水平專家服務，減少往返奔波。

2016年5月，北京朝陽醫(yī)院成立朝陽醫(yī)院遠程醫(yī)學中心，遠程醫(yī)療服務覆蓋醫(yī)療機構15個、開展服務項目5個（疑難病例討論、會診、培訓、放射、心電圖）、服務患者239人次；2017年第一季度遠程醫(yī)療共服務患者41人次數(shù)。

舉措18.積極推進“區(qū)辦市管”醫(yī)院合作模式。

積極推進“區(qū)辦市管”醫(yī)院合作模式，2017年3月13日，醫(yī)管局局長辦公會原則通過了北京朝陽醫(yī)院托管區(qū)辦醫(yī)院的合作協(xié)議，目前，正在細化協(xié)議后準備簽訂三方協(xié)議。