我科于2011年12月13日急診成功夾閉直徑20mm的眼動脈大動脈瘤一例，術(shù)后復查DSA顯示夾閉效果俱佳。

　　患者李某，男，44歲，因突發(fā)頭痛在當?shù)蒯t(yī)院就診，頭CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)動脈瘤可能性大，緊急轉(zhuǎn)來我院?；颊卟∏槲Ｖ?，頭痛劇烈，左側(cè)視神經(jīng)受壓，左眼幾乎失明。入院后我科急診為患者實施了全腦血管造影術(shù)，造影發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段大動脈瘤，直徑20mm，瘤底部可見破裂囊。為防止動脈瘤再次破裂危及生命，同時盡量緩解視神經(jīng)受壓、促進視力恢復，我科趙奇煌主任決定由李錦平副主任立即急診手術(shù)。但此動脈瘤位于顱底深在位置，形態(tài)復雜、暴露困難，萬一術(shù)中破裂，則很可能出現(xiàn)極為嚴重的后果。李錦平副主任仔細斟酌后決定：預先暴露頸內(nèi)動脈顱外段，制定臨時阻斷應急預案。手術(shù)從當晚七點開始，五個小時后，病人被推出手術(shù)室，手術(shù)非常成功﹗術(shù)后病人恢復良好，現(xiàn)在已活動自如，視力部分恢復，復查腦血管造影顯示動脈瘤夾閉滿意。

　　自2005年以來，我科已成功開展顱內(nèi)動脈瘤夾閉手術(shù)近兩百例，包括近期開展多例復雜及巨大動脈瘤手術(shù)，手術(shù)效果滿意。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　神經(jīng)外科 李濤

　　　　　　　　　　　　術(shù)前CT



　　　　　　　　　　　　　術(shù)前造影



　　　　　　　　　　　　術(shù)后造影