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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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醫(yī)院概況

醫(yī)院文化

疝和腹壁外科成功治療巨大食管裂孔疝

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6月6日,已經(jīng)出院的趙阿姨(化名)攜家人為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)石景山院區(qū)疝和腹壁外科、SICU的醫(yī)護(hù)人員送來錦旗,表達(dá)感謝。趙阿姨緊緊握著疝和腹壁外科副主任楊慧琪的手,熱淚盈眶,一直重復(fù)著:“謝謝,謝謝,是你們救了我!”

趙阿姨是一位巨大食管裂孔疝患者,由于將近一半的胃疝入胸腔,趙阿姨被上腹飽脹不適的癥狀困擾多年,趙阿姨說她感覺自己的胃“丟了”。由于患有先天性室間隔膜部瘤和單克隆病種球蛋白血癥,趙阿姨對(duì)于手術(shù)治療甚是擔(dān)憂。楊慧琪詳細(xì)地了解和評(píng)估了趙阿姨的病情,進(jìn)一步完善了相關(guān)的化驗(yàn)和檢查,考慮趙阿姨的基礎(chǔ)疾病雖然暫不需要特殊處理,但是無疑增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)圍手術(shù)期管理提出了更高、更嚴(yán)格的要求。為了更好地協(xié)同合作,楊慧琪提請(qǐng)了心內(nèi)科、血液科、麻醉科和外科重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,進(jìn)一步評(píng)估了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和圍手術(shù)期管理要點(diǎn)。

經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估和充分準(zhǔn)備,5月26日,趙阿姨進(jìn)入手術(shù)室,接受了腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)和胃底折疊術(shù),手術(shù)用時(shí)1個(gè)半小時(shí)。為了平穩(wěn)度過圍手術(shù)期,趙阿姨術(shù)后被轉(zhuǎn)入SICU嚴(yán)密監(jiān)測病情。在進(jìn)入SICU的第6個(gè)小時(shí)已經(jīng)順利脫機(jī)拔管、自主呼吸的趙阿姨突然出現(xiàn)心跳驟停。SICU趙松、韓玉珍和護(hù)士們奮力搶救,將趙阿姨從鬼門關(guān)拉了回來。

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近年來,石景山院區(qū)疝和腹壁外科食管裂孔疝專業(yè)組、手術(shù)麻醉科、SICU全力配合,已經(jīng)開展了千余例微創(chuàng)食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù),其中不乏巨大和疑難食管裂孔疝病例。楊慧琪及其專業(yè)組成員為患者訂制詳細(xì)、穩(wěn)妥的手術(shù)治療和圍手術(shù)期管理方案,并建立患者術(shù)后隨訪群,隨時(shí)為患者提供最專業(yè)的服務(wù),守護(hù)患者的平安。


疝和腹壁外科 鄒振玉  楊慧琪