近日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院王剛教授團(tuán)隊牽頭、聯(lián)合北京大學(xué)第一醫(yī)院汪海波教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師胡永東開展的隨機對照臨床試驗結(jié)果在JAMA Network Open雜志（1區(qū)、影響因子13.80分）發(fā)表（“Esketamine vs Midazolam in Boosting the Efficacy of Oral Antidepressants for Major Depressive Disorder: A Pilot Randomized Clinical Trial”）。該研究針對充分抗抑郁劑治療過程中出現(xiàn)病情波動的抑郁癥患者，對比了艾司氯胺酮與咪達(dá)唑侖相比重新激動抗抑郁劑療效的有效性和安全性。研究結(jié)果顯示，單次亞麻醉劑量艾司氯胺酮靜脈注射能夠重新激動口服抗抑郁劑療效，且這種激動效應(yīng)能夠持續(xù)至少6周。

在正在接受充分抗抑郁劑治療的抑郁癥患者中出現(xiàn)不可預(yù)期的病情波動者占很大比例，目前，臨床上仍沒有針對性治療方案，現(xiàn)有的臨床處理手段主要包括換藥、聯(lián)用增效劑等，但以上處理手段往往需要多次嘗試才能取得預(yù)期收效，同時增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險?；谇捌谕鮿偨淌趫F(tuán)隊聯(lián)合胡永東團(tuán)隊的研究成果：艾司氯胺酮與口服抗抑郁劑聯(lián)合治療抑郁癥的臨床獲益，本次王剛教授牽頭聯(lián)合開展一項隨機雙盲對照臨床試驗，探索艾司氯胺酮重新激動口服抗抑郁劑治療病情波動的抑郁癥患者的臨床療效。

研究發(fā)現(xiàn)，單次亞麻醉劑量艾司氯胺酮靜脈注射能夠重新激動口服抗抑郁劑療效，這種激動效應(yīng)能夠持續(xù)至少6周的時間。本研究為規(guī)律服用抗抑郁劑治療情況下出現(xiàn)病情波動的抑郁癥患者提供專門的治療選擇。

上述工作率先發(fā)現(xiàn)了艾司氯胺酮能夠重新激動抗抑郁劑療效的獨特作用，為一線臨床解決抑郁癥治療中經(jīng)常面對的難題提供了新的可選方案。同時，該研究也為氯胺酮抗抑郁機制方面的研究提供了全新的研究方向。

胡永東長期致力于“氯胺酮/艾司氯胺酮快速治療抑郁新技術(shù)”研發(fā)與與臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用項目，2013年與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院合作啟動了氯胺酮治療抑郁障礙的臨床研究，代表性論文2016年發(fā)表在Psychological Medicine（I區(qū)雜志，影響因子5.8分），2021年兩家單位合作申報獲得2020年度北京醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。此次聯(lián)合研究的結(jié)果對促進(jìn)艾司氯胺酮快速抗抑郁治療方面臨床研究水平、對促進(jìn)成果的臨床轉(zhuǎn)化起到了積極的推動作用。