醫(yī)院文化
這一期我們聊了聊安寧療護那些事
3月28日,安寧療護小組在護士長劉雪霜的組織下邀請羅點點老師及兩位芳香治療師在泌尿科會議室,給護士姐妹們講了一趟生動而溫婉的安寧教育課程。
課程以典型的病歷為切入點,針對“壞消息的告知”,劉雪霜以安寧療護的實質為基點,針對安寧療護的一些具體事例,暢所欲言,深入淺出地解析了臨床三甲醫(yī)院及病房如何做好安寧療護。
劉雪霜作為安寧小組的組織者,詮釋了生命的悲劇在于它永恒的處在不斷縮減之下。生命的短暫和易逝,為什么我們平時沒有意識到?答案其實很簡單——我們缺乏生命教育,尤其是生命教育中的死亡教育。畢竟死亡一直是科學、哲學、藝術永恒的話題之一。
我想在生命的盡頭,患者本身和家屬都需要哀傷的釋放和療愈。安寧療護護士正是生命末期的“擺渡人”;針對這名患者而言,我所能做的就是對家屬進行哀傷輔導工作,其目的是“生死兩相安”,讓患者安然離世,讓家屬哀而不傷。
誠然在今天,不愿告知患者病情仍然是安寧療護常見的現(xiàn)象。但大家知道嗎,在不愿告知病情的選項中,也包含有“告知病情的智慧”。針對這個運用這個智慧的溝通技巧,劉雪霜給我們上了生動的一課。
我們需要對“告知時機”有多次斟酌和權衡。究竟哪一種才是患者真正想要的生命里的高光時刻,只有通過有效溝通,才能使作為觀眾的我們能夠真正讀懂患者的內心世界。通過實例,我們也會反過來思考,我們告知這個患者病情,患者能獲益什么?如果不告知病情,他會不會還繼續(xù)擁有樸素的生活觀,繼續(xù)毫無包袱的生活。
在隱瞞病情的情況下,安寧療護的從業(yè)人員對患者依然有很多可以做的事情。我們可以從溝通中了解患者,甚至是末期醫(yī)療的抉擇;了解家屬的擔憂;在照顧期間不斷尋找“適當?shù)臅r機”,取得家屬的同意做病情告知。
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綜合五病區(qū) 康靜