近日，北京朝陽醫(yī)院心臟中心副主任、心內(nèi)科主任趙林團(tuán)隊(duì)收治了一位來自廣東的六旬患者。該患者因活動后出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀加劇而入院。經(jīng)過詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)患者左主干血管狹窄程度高達(dá)95%，前降支與回旋支均存在嚴(yán)重病變，右冠狀動脈為慢性閉塞性病變（CTO）。同時，患者的心臟功能狀況堪憂，心臟超聲結(jié)果顯示心臟體積增大、左室收縮功能下降，并伴有二尖瓣重度返流。在此之前，患者已在廣東某知名三甲醫(yī)院及北京一家權(quán)威心血管?？漆t(yī)院接受診治，但由于病情嚴(yán)重、血管干預(yù)難度大、外科冠狀動脈搭橋手術(shù)風(fēng)險過高，均被建議不宜手術(shù)，僅推薦了藥物保守治療。

正當(dāng)絕望和無助的陰霾籠罩一家人的時候，患者兒子的一位朋友提及，自己的父親曾遭遇類似的病痛，正是在朝陽醫(yī)院心內(nèi)科主任趙林的救治下得以康復(fù)。于是，患者及家屬懷揣著一絲希望，來到了朝陽醫(yī)院。趙林主任經(jīng)過詳細(xì)的問診、全面的體檢，并仔細(xì)分析了患者的影像資料后，堅定地告訴患者：“病變確實(shí)很嚴(yán)重，但我們可以手術(shù)，請相信我們！”

廣東患者術(shù)左主干術(shù)前術(shù)后對比

患者入院后，經(jīng)過進(jìn)一步深入的檢查與評估，趙林主任為其擬定了一份詳盡周全的治療方案，并在充分優(yōu)化患者心臟和腎臟功能的基礎(chǔ)上，成功實(shí)施了冠狀動脈介入手術(shù)，通過采用支架植入的微創(chuàng)介入技術(shù)，使患者原本嚴(yán)重狹窄的冠狀動脈得以疏通。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已順利出院。

無獨(dú)有偶，另一位來自海南的患者同樣遭受了嚴(yán)重的冠脈CTO病變（慢性完全閉塞性病變）的困擾。患者曾先后在當(dāng)?shù)刂t(yī)院和北京某權(quán)威心血管?？漆t(yī)院接受手術(shù)治療，試圖開通閉塞的冠狀動脈，但均以失敗告終。正當(dāng)患者心灰意冷時，家屬從網(wǎng)絡(luò)上看到了許多類似病情的病友分享，決定來朝陽醫(yī)院再次嘗試治療。趙林主任通過對血管影像的仔細(xì)分析、研判，果斷決定采用ADR術(shù)式。經(jīng)過持續(xù)不懈的努力，導(dǎo)絲最終成功穿越閉塞病變區(qū)域并進(jìn)入血管真腔，順利置入支架。目前，該患者也已康復(fù)出院。

海南患者術(shù)前降支術(shù)前術(shù)后對比

類似這兩位患者的情況，在朝陽醫(yī)院心內(nèi)科并不罕見。趙林主任帶領(lǐng)的冠脈介入專家團(tuán)隊(duì)不畏困難、勇于擔(dān)當(dāng)，將“復(fù)雜冠心病”這一難題轉(zhuǎn)化為科室的專長和特色。越來越多來自全國各地的病患慕名來到朝陽醫(yī)院接受治療，外省病人的比例顯著增長。他們憑借精湛的介入治療技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的全流程住院患者管理，使一個個患者轉(zhuǎn)危為安、重獲“心”生。

朝陽醫(yī)院心血管內(nèi)科每月的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）總量已超過1000臺。其中，慢性閉塞性病變（CTO）、左主干病變、多支血管病變等復(fù)雜冠心病介入治療占比超過50%。為了滿足大量“復(fù)雜冠心病”患者的迫切需求，科室核心領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過深入研究，制定了一系列措施。在堅守醫(yī)療安全生命線的前提下，縮短平均住院日，常規(guī)開展周末及假日手術(shù)?？剖胰w成員，從各級醫(yī)師到護(hù)理團(tuán)隊(duì)，各盡其責(zé)、緊密協(xié)作，共同為心臟病患者的健康保駕護(hù)航。

復(fù)雜冠心病治療如今已成為朝陽醫(yī)院的一張閃亮名片。心臟中心屢獲國家級衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎，獲批教育部國家重點(diǎn)學(xué)科、國家衛(wèi)健委臨床重點(diǎn)?？?。心臟大血管外科、心內(nèi)科均獲批國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，并獲得北京醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎。

心內(nèi)科核心團(tuán)隊(duì)合影

榮譽(yù)屬于過去，救助病患我們永遠(yuǎn)在路上。心臟中心將以“復(fù)雜冠心病”救治為切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)心臟疾患的綜合診治能力，守護(hù)人民群眾的健康。

心內(nèi)科