2024年10月31日下午，北京朝陽醫(yī)院產(chǎn)科在麻醉科手術(shù)室、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科緊密配合下，為一名患有嚴(yán)重脊柱側(cè)彎的孕婦成功實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，確保了母嬰平安。

小王是一位年僅24歲的一胎媽媽，患有先天性的脊柱側(cè)彎，身高只有120厘米，孕前體重只有24公斤，盆腹腔極端狹小，懷孕后體重最重也只有32公斤。懷孕11周時，出現(xiàn)了肺動脈壓力上升的狀況，輾轉(zhuǎn)多家外地醫(yī)院求醫(yī)后均被告知建議終止妊娠。一次偶然的機(jī)會她通過《生命緣》欄目了解到北京朝陽醫(yī)院成功救治過類似的案例，于是決定來到朝陽醫(yī)院產(chǎn)科接受治療。

患有嚴(yán)重脊柱側(cè)彎的孕婦

重度脊柱側(cè)彎懷孕生子的產(chǎn)婦并不多見，由于胸廓畸形，脊柱側(cè)彎會使孕產(chǎn)婦臟器移位，尤其是心肺功能嚴(yán)重受損。隨著妊娠的進(jìn)展，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)心肺功能衰竭，威脅母嬰生命。

小王入院后接受了全面的檢查，這種情況下患者只能選擇剖宮產(chǎn)，而且手術(shù)中還存在呼吸循環(huán)維持困難、麻醉方式難度大、手術(shù)體位擺放異常等難題。針對患者的特殊情況，產(chǎn)科團(tuán)隊一邊安撫孕婦的緊張情緒，一邊反復(fù)研究各種手術(shù)方案，在醫(yī)務(wù)處的組織下，邀請骨科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、呼吸科、兒科等多學(xué)科團(tuán)隊對各個風(fēng)險點(diǎn)進(jìn)行了討論和部署。

手術(shù)前醫(yī)務(wù)處組織多學(xué)科會診

設(shè)計患者手術(shù)體位

安全準(zhǔn)確實(shí)施麻醉

31日下午2點(diǎn)，小王被送入手術(shù)室。產(chǎn)科主任路軍麗主刀，麻醉科副主任吳延、手術(shù)室護(hù)士長許娜以及多學(xué)科團(tuán)隊通力協(xié)作實(shí)施手術(shù)。在近50分鐘的努力下，嬰兒一聲響亮的啼哭打破了手術(shù)室的凝重，一名健康的女嬰順利降生，母女平安。

該例復(fù)雜、疑難、高危孕產(chǎn)婦的成功救治，體現(xiàn)出了北京朝陽醫(yī)院的綜合醫(yī)療救治水平和多學(xué)科協(xié)作的高效性、專業(yè)性。醫(yī)院將持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力，為特殊產(chǎn)婦、危重產(chǎn)婦生育安全構(gòu)筑堅實(shí)的屏障。

手術(shù)室