近日，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）神經外科副主任醫(yī)師譚可團隊聯(lián)合神經內科副主任醫(yī)師紀蒙成功診療一位三叉神經痛合并面肌痙攣的老年患者。

患者，女性，74歲，發(fā)作性右面部疼痛十七年，加重一年，疼痛劇烈，術前疼痛視覺模擬評分10分。同時合并右面部眼瞼、面頰部抽動五年，既往患有高血壓、糖尿病。患者因年齡較大、內科合并癥較多，一直抗拒傳統(tǒng)開顱手術，口服藥物保守治療效果不佳，嚴重影響生活質量。

患者在朝陽醫(yī)院神經內科門診就診后，紀蒙聯(lián)系譚可會診評估，在完善顱神經磁共振檢查除外腫瘤等繼發(fā)性三叉神經痛因素，仔細交代了微血管減壓手術等替代治療方案后，患者及家屬還是選擇微創(chuàng)手術經皮穿刺三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術，聯(lián)合肉毒毒素注射治療，同時緩解三叉神經痛及面肌痙攣癥狀。

在收入院完善術前評估后，9月20日，紀蒙為患者行面部多點肉毒毒素肌肉注射治療。9月23日夜間，在麻醉科、手術室的通力合作下，由副主任醫(yī)師溫洪麻醉，譚可主刀，全麻在機器人輔助下順利完成經皮穿刺三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術，術中生命體征平穩(wěn)，“梨形”成型滿意。術后清醒拔管安返病房。術后，患者疼痛完全緩解，無需口服止疼藥物，面肌痙攣也有明顯緩解。患者出院時露出了久違的笑容。

朝陽醫(yī)院神經外科譚可醫(yī)師團隊一直積極致力于開展創(chuàng)新技術，以無框架腦立體定向機器人輔助技術為特色。2024年獲得朝陽醫(yī)院院內技術創(chuàng)新一等獎。

朝陽醫(yī)院神經MDT團隊包括神經內外科、內分泌科、口腔科、腫瘤科等在內的多個臨床科室，下一步將在三叉神經痛、偏頭痛等復雜疑難頭面部疼痛、面肌痙攣、糖尿病周圍神經病變、晚期腫瘤癌痛等領域繼續(xù)努力，為眾多患者提供個體化精準醫(yī)療服務。

神經外科 譚可

神經內科 紀蒙