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“伏”來就貼——朝陽醫(yī)院“三伏貼”開始預約啦

發(fā)布時間：2024-07-04 瀏覽次數(shù)：

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首都醫(yī)科大學北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）中醫(yī)科經(jīng)北京市中醫(yī)管理局審批通過，將于2024年7月15日至8月23日開展冬病夏治穴位貼敷法（簡稱三伏貼）。本次三伏貼由全市統(tǒng)一調(diào)配使用首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院的院內(nèi)制劑“溫陽化痰穴貼”（批準文號：京藥制字Z20110007）。

三伏貼是將中醫(yī)時間醫(yī)學、針灸學和外治法有機結(jié)合的中醫(yī)“治未病”的重要手段，利用全年氣溫最高、陽氣最旺的夏至后“三伏”期間，選用辛溫類具有祛寒、通經(jīng)等功效的藥物制作成貼敷膏，對人體背部的臟腑俞穴為主要穴位進行敷貼，使用方便、操作容易，適用于素體陽虛或寒濕伏邪者，有助于緩解在秋、冬、春季容易反復發(fā)作或加重的慢性、頑固性肺系（呼吸系統(tǒng)）疾病。

三伏貼的基本藥物組成：炒白芥子、細辛、百部、白芷、醋五味子、冰片。在專用制劑室無菌、清潔、常溫環(huán)境下，加工制成油潤、氣味清香、黑褐色固體狀物的無紡布貼劑，可常溫下保存。用時除去襯紙和邊膠，直接敷貼即可。

傳統(tǒng)貼敷時間為農(nóng)歷三伏，一般為初伏、中伏（及閏中伏），末伏每伏的第一天開始。目前為每伏的任何一天均可，一般以晴天的10:00～17:00為佳。2024年有4個伏共40天，按每10天為一伏計。初伏：7月15日-7月24日（10天）中伏：7月25日-8月3日（10天）閏中伏：8月4日-8月13日（10天）末伏：8月14日-8月23日（10天）成人：每伏連貼3天，每天1次，每次貼敷6～8小時。每伏間隔7天。兒童：可用于2歲以上兒童。每伏各貼3次，每次間隔3天。根據(jù)年齡不同，每次貼敷1～4小時。

三伏貼的操作方法是貼敷選穴辨證選取足太陽膀胱經(jīng)的肺俞、膈俞、膏肓，手太陰肺經(jīng)的中府，奇穴定喘（均為雙穴）；督脈的大椎，任脈膻中（均為單穴）。每次選用3～4個腧穴（6個貼敷點），輪流選用。推薦首選大椎、膻中、肺俞、膈俞穴。選用大椎時可配膻中。心功能不全者可選用心俞，脾腎陽虛者可選用脾俞、腎俞。

貼敷方法患者取正坐位，暴露胸及背部，貼敷背部時上身微前傾，雙臂自然放松垂于身體兩側(cè)。先用干毛巾或紙巾擦去汗液，再用75%的酒精擦拭貼敷局部皮膚（面積要大于貼敷面積），待皮膚干燥后，將溫陽化痰穴貼的背紙和邊膠揭除，放在選取的腧穴上，按壓固定。

經(jīng)過長期的臨床實踐和目前冬病夏治穴位貼敷的科學研究證據(jù)，北京市中醫(yī)管理局與北京市食藥監(jiān)局、醫(yī)保中心等主管部門確定，根據(jù)2024年“冬病夏治三伏貼”僅限于以下病癥：慢性呼吸系統(tǒng)疾?。灾夤苎?、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾?。?；過敏性鼻炎；小兒、老人（60歲以上）體虛易感冒、反復咳喘（呼吸道感染）者。同時，需符合中醫(yī)辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主者，在秋、冬季節(jié)容易反復發(fā)作或加重的慢性、頑固性肺系（呼吸系統(tǒng)）疾病。在適應證范圍內(nèi)的患者，在醫(yī)生診療判斷下，方可進行三伏貼治療。

三伏貼的禁用人群包括各種發(fā)熱性疾病，多種感染性疾病的發(fā)熱期及活動性肺結(jié)核者；咳吐黃色濃痰、咯血、衄血或易出現(xiàn)口腔潰瘍等內(nèi)火較重者；貼敷部位的皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染者；對敷貼藥物或敷料成分過敏者；皮膚過敏、瘢痕體質(zhì)者。

三伏貼的慎用人群包括孕婦；艾滋病、結(jié)核病或其他傳染病者；糖尿病、血液病、惡性高血壓、嚴重心腦血管病、嚴重肝腎功能障礙、支氣管擴張、惡性腫瘤的患者；疾病的急性發(fā)作期或加重期間。2歲以下嬰幼兒。

冬病夏治穴位貼敷注意事項

1. 三伏貼因其藥物組成和制作工藝，較少出現(xiàn)皮膚發(fā)泡現(xiàn)象。如果患者屬體質(zhì)敏感，或既往用藥曾出現(xiàn)紅斑、水泡等反應者，應縮短貼藥時間。

2. 小兒、久病、體弱、消瘦者，貼敷時間宜短，并應在貼敷期間密切注意有無不良反應。

3. 貼敷后應避免劇烈運動及大量出汗，以防藥物脫落；盡量減少電扇、空調(diào)直吹，以免影響藥物的吸收。

4. 患者在貼敷期間的飲食宜清淡，盡量避免食用寒涼、過咸等食物；應慎食海鮮、牛羊肉等。

5. 取下貼敷藥物后，可用清水沖洗局部。不要搓、抓、撓局部皮膚，也不要使用洗浴用品或涂抹其他藥品，防止對局部皮膚的進一步刺激。

6. 根據(jù)患者的體質(zhì)情況、貼敷時間長短等，貼敷后可能出現(xiàn)局部皮膚潮紅、灼熱或輕度刺痛、瘙癢感，或出現(xiàn)針尖至小米大小的水泡，屬藥物貼敷后的正常反應。多數(shù)敷藥處的皮膚會在一段時間內(nèi)遺留色素沉著。一般對小的水皰，不必特殊處理，僅需保持局部干燥，或局部涂抹哈西奈德乳膏止癢、防止?jié)B出，待其自然吸收即可。

7. 由于患者體質(zhì)情況或貼敷時間較長，貼敷后可偶發(fā)局部皮膚嚴重紅腫、大水皰、潰爛、疼痛，或皮膚過敏等一些不良反應。如水泡較大或有少量滲出，可用消毒過的針刺破水泡，用消毒棉球吸干水泡中的滲出液，再用紫藥水涂抹局部。如滲出液體較多，可使用2‰的黃連素溶液冷敷患處，待滲出減少后再用紫藥水涂抹局部。如水泡體積較大，或泡中有膿性分泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，需到專業(yè)醫(yī)院診治。

朝陽醫(yī)院三伏貼預約方式

1. 微信小程序：“北京朝陽醫(yī)院患者服務”。

2. 微信公眾號：“北京114預約掛號”。

3. APP：“朝陽健康云”。

4. 醫(yī)院門診大廳自助機預約（提前1周放號）。

5. 醫(yī)師為患者診間預約。

預約掛號流程

預約時段：即日起-7月15日。

操作方法：預約掛號??選擇內(nèi)科系統(tǒng)??選擇中醫(yī)科??選擇日期7月15日??三伏貼專業(yè)門診。

操作圖文教程

一、微信小程序掛號

1. 微信搜索小程序“北京朝陽醫(yī)院患者服務”。進入小程序頁面，完成登錄、綁定等程序后，在首頁如圖點擊“預約掛號”。