近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)朝陽(yáng)醫(yī)院）上演了一場(chǎng)與死神競(jìng)跑的生死時(shí)速。在普外科、麻醉科和重癥醫(yī)學(xué)科的通力合作下，醫(yī)院以快速應(yīng)急能力和精湛的醫(yī)療技術(shù)，成功挽救了一位78歲高齡結(jié)腸癌出血且合并多種基礎(chǔ)疾病的瀕臨死亡患者的生命。

患者因持續(xù)黑便一個(gè)月，在外院經(jīng)腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸占位。鑒于患者患有嚴(yán)重的肺部疾病、高血壓和糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，患者及家屬選擇在外院接受保守治療。然而，經(jīng)過(guò)補(bǔ)液、止血、輸血等治療后，患者癥狀并未緩解，反而血色素進(jìn)行性下降，精神狀態(tài)日益惡化?；颊呒覍匐S即攜帶資料來(lái)到朝陽(yáng)醫(yī)院普外科就診。

普外科主任醫(yī)師韓加剛接診后仔細(xì)分析病情，認(rèn)為患者需進(jìn)行手術(shù)治療。在與患者家屬充分溝通后，家屬對(duì)韓加剛表示高度信任，并決定將患者轉(zhuǎn)入朝陽(yáng)醫(yī)院接受治療。

入院后，普外科迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，為患者擴(kuò)容補(bǔ)液、聯(lián)系輸血。然而，患者病情仍持續(xù)惡化，夜間出現(xiàn)神志淡漠、心率驟降等危急情況。在此關(guān)鍵時(shí)刻，重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科迅速響應(yīng)，共同參與搶救。經(jīng)過(guò)胸外按壓、氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、擴(kuò)容輸血等一系列緊急治療措施后，患者生命體征逐漸平穩(wěn)，隨后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。

面對(duì)患者危急的病情，重癥醫(yī)學(xué)科副主任黃立峰組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行會(huì)診討論。在充分考慮患者術(shù)前基礎(chǔ)病多、剛經(jīng)歷心臟驟停等嚴(yán)重打擊的情況下，決定經(jīng)過(guò)術(shù)前精心準(zhǔn)備，為患者爭(zhēng)取短暫的手術(shù)時(shí)間窗。

手術(shù)當(dāng)天，麻醉科醫(yī)師溫洪主持麻醉工作，韓加剛為患者實(shí)施右半結(jié)腸癌切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程迅速而精細(xì)，確保了患者安全，減少了手術(shù)對(duì)患者的再次打擊。最終，手術(shù)順利完成，手術(shù)僅用時(shí)1小時(shí)，術(shù)中出血不足50毫升。

術(shù)后，在黃立峰團(tuán)隊(duì)的精心治療下，患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。目前，患者已成功脫機(jī)拔管，準(zhǔn)備近期出院。

此次手術(shù)的成功不僅為患者帶來(lái)了希望，也充分展示了朝陽(yáng)醫(yī)院普外科、麻醉科和重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科聯(lián)動(dòng)、勇于承擔(dān)重任、以患者為中心的服務(wù)宗旨。同時(shí)，也彰顯了朝陽(yáng)醫(yī)院普外科精湛的手術(shù)技術(shù)與多學(xué)科融合交叉發(fā)展的成果。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)致力于提升醫(yī)療技術(shù)水平，為更多患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療方案，為患者的健康保駕護(hù)航。

普外科 李延森