即日起，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）感染和臨床微生物科微生物實驗室（本部院區(qū)）可開展輪狀病毒抗原檢測和諾如病毒核酸檢測，助力臨床感染性腹瀉的鑒別診斷和治療。

夏季到來，食源性腹瀉就診患者隨之增加，朝陽醫(yī)院作為食源性疾病主動監(jiān)測哨點單位，主動肩負起食源性疾病的篩查及監(jiān)測工作，開展輪狀病毒抗原檢測及諾如病毒核酸檢測項目，為廣大人民健康保駕護航。

感染性腹瀉是指各種病原體腸道感染而引起的腹瀉。病原體主要包括細菌、病毒、寄生蟲和真菌等，食源性疾病是感染性腹瀉常見的原因之一。其傳染途徑大致相同，主要是糞-口途徑傳播，即“病從口入”，少數(shù)由個體接觸傳播和（或）呼吸道飛沫傳播（例如輪狀病毒、諾如病毒等），臨床均可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，并有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。最終確診須依賴病原學檢查。各種腹瀉處理原則雖然相似，但不同病原體引起的腹瀉，在流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療上又有不同特點。《中華人民共和國傳染病防治法》中將霍亂定為甲類傳染病，將細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒定為乙類傳染病，除上述以外的感染性腹瀉定為丙類傳染病。

輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體，每年在夏秋冬季流行，感染途徑為糞-口途徑，病程一般為6~7天，發(fā)熱持續(xù)1~2天，嘔吐2～3天，腹瀉5天，嚴重出現(xiàn)脫水癥狀。輪狀病毒總共有七種，以英文字母編號為A、B、C、D、E、F與G。其中，A組是最為常見的一種，超過90%的病例都是A組引起的。

諾如病毒是一種能夠在全球范圍內引起人和多種動物發(fā)生急性腸胃炎，導致嚴重腹瀉的人畜共患病病原，傳播途徑多種多樣、感染劑量低、排毒時間長、環(huán)境抵抗力強、病毒變異快、免疫保護時間短，具有高度傳染性和快速傳播能力。諾如病毒全年均可發(fā)生感染，感染對象包括成人和兒童。諾如病毒可分為5個基因型：gⅠ、gⅡ、gⅢ、gⅣ及gⅤ。其中，gⅠ、gⅡ、gⅣ可感染人，臨床病例以gⅠ、gⅡ常見。

檢測方法及標本類型如下：

感染和臨床微生物科 劉振嘉 李冉