除夕夜,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)西院產(chǎn)科值班醫(yī)生突然接到120電話,詢問有一位在婦產(chǎn)醫(yī)院建檔,想轉(zhuǎn)檔至朝陽醫(yī)院的居家隔離產(chǎn)婦出現(xiàn)胎動異常,需要就診,詢問能否正常接診。
產(chǎn)科值班醫(yī)生立即與還在家中等待120接診的孕婦取得聯(lián)系,詳細詢問其病情,了解建檔情況,并提供線上電話的健康指導(dǎo),明確告知患者,無論是否在我院建檔,如病情需要,朝陽醫(yī)院均可提供專業(yè)診療。產(chǎn)科醫(yī)生在指導(dǎo)患者等待120到場后,直接按照現(xiàn)行疫情管理規(guī)定前往朝陽醫(yī)院西院發(fā)熱門診就診,將有產(chǎn)科醫(yī)生前往發(fā)熱門診為其提供診療。
等待孕婦來院過程中,產(chǎn)科值班三線副主任醫(yī)師曾浩霞向婦產(chǎn)科主任陳晨、副主任趙會榮及醫(yī)務(wù)管理辦公室匯報情況。陳晨考慮到孕婦未在西院建檔,孕期產(chǎn)檢等情況不詳,現(xiàn)已足月,胎動異常,就診后有需要急診分娩或手術(shù)的可能,診療過程中需要多科室配合,立即向院長助理黃愛萍匯報情況。黃愛萍立即匯報了院長徐建立,并指派負責(zé)產(chǎn)科的趙會榮立即趕往醫(yī)院負責(zé)孕婦的診療工作。
全院多科室密切配合,黃愛萍和醫(yī)務(wù)管理辦公、護理管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)迅速到達婦產(chǎn)科,了解孕婦情況,并指示:“無論是否在西院建檔,無論是否有新冠感染,患者到朝陽醫(yī)院就診,我們就必須提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),但必須嚴格遵守疫情規(guī)定的各種防疫措施,按照已制定的應(yīng)急預(yù)案進行診療,保證母嬰安全同時確保疫情不擴散?!?/p>
為了更全面了解患者孕期情況,醫(yī)務(wù)管理辦公室立即與石景山婦幼協(xié)調(diào),積極在北京市孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)調(diào)取患者既往產(chǎn)檢信息。醫(yī)務(wù)管理辦公室協(xié)調(diào)感染科準備隨時啟動感染科手術(shù)室,協(xié)調(diào)手術(shù)室物資、人員隨時準備急診手術(shù),通知產(chǎn)房及兒科做好搶救準備,通知超聲科、檢驗科確保孕產(chǎn)婦各項檢查、檢驗綠色通道暢通。
居家隔離孕婦到達朝陽醫(yī)院西院發(fā)熱門診后,發(fā)熱門診醫(yī)護當即對孕婦進行流調(diào),并由產(chǎn)科值班醫(yī)生為孕婦進行胎心監(jiān)護、產(chǎn)科查體等檢查。幸運的是,孕婦就診后監(jiān)護提示胎兒反應(yīng)好,暫無直接缺氧證據(jù),孕婦也自覺胎動恢復(fù)正常。但考慮到產(chǎn)婦同時有腹瀉癥狀,病情有可能隨時變化,為保證孕婦安全,更好監(jiān)測病情變化,產(chǎn)科醫(yī)生建議患者進行更詳細的檢查或住院。最后,患者要求回家觀察。趙會榮及產(chǎn)科值班醫(yī)生綜合評估患者的病情后準予離院,離院前反復(fù)向患者交代回家后的相關(guān)注意事項,指導(dǎo)監(jiān)測胎動,并告知西院產(chǎn)科24小時可隨時提供在線健康指導(dǎo)和接診工作。
西院婦產(chǎn)科 曾浩霞