2024年4月，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（常營院區(qū)）成功救治了一名43歲的塵肺病患者?；颊呤且晃挥袷庸すと?，因長期接觸玉石粉塵，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶和喘憋等癥狀，在2023年感冒后癥狀更加明顯，開始出現(xiàn)下肢水腫、心慌，以至于不能正常生活和工作，本是家里主要經(jīng)濟支柱的成員，現(xiàn)在卻需要家人照顧。

患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸部CT發(fā)現(xiàn)彌漫大、結(jié)節(jié)、索條及部分實變影，經(jīng)診斷是塵肺，同時合并重度肺動脈高壓。得到這個消息，全家陷入了絕望之中。因為曾有工友診斷出這種疾病，卻沒有好轉(zhuǎn)，疾病的痛苦氛圍籠罩著這個本來幸福安寧的家庭。

2024年3月，患者輾轉(zhuǎn)來到朝陽醫(yī)院，就診于呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺血管疾病團隊。在這里通過肺動脈CT和肺動脈造影確認患者是肺動脈狹窄引起的肺動脈高壓及右心功能不全，而塵肺結(jié)節(jié)壓迫是罪魁禍首。經(jīng)過多學(xué)科討論，團隊決定為其實施肺動脈球囊擴張和支架植入治療。

專家發(fā)現(xiàn)，患者左側(cè)A10動脈發(fā)生明顯狹窄，分別應(yīng)用多種尺寸球囊擴張之后，最終放置一枚8mm支架。整個手術(shù)約1小時，患者在清醒下完成，且沒痛苦。術(shù)后患者第二天出院，隨訪過程中，患者咳嗽、氣短、胸悶癥狀明顯好轉(zhuǎn)，可以自理和從事家務(wù)勞動。

2024年4月，患者正常復(fù)診。一進病區(qū)大門，醫(yī)護人員們發(fā)現(xiàn)他整個臉色明顯紅潤了，行走絲毫沒有喘憋跡象，笑容燦爛。在給患者復(fù)查肺動脈壓力和造影時發(fā)現(xiàn)，患者的肺血管阻力從術(shù)前的457達因/秒，降低到267達因/秒，同時心輸出量也明顯改善。患者和家屬拉著醫(yī)護人員的手說：“感謝你們的精心救治，讓我們?nèi)抑孬@光明和希望！”

健康提示

矽肺，一種長期吸入粉塵引起的職業(yè)性疾病，嚴重威脅著從事粉塵環(huán)境工作人員的健康。國人塵肺患病率高，且威脅著青壯年的健康和生命，影響千萬家庭的幸福生活。

這名救治成功的病例提醒所有高職業(yè)風(fēng)險人群，特別注意職業(yè)防護和定期進行健康檢查。一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短和下肢水腫情況，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤治療。塵肺病雖然較難治療，但通過朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺血管疾病團隊這樣及時地診斷和專業(yè)的治療，病情可以得到有效控制和改善。

未來，團隊將繼續(xù)致力于提升肺栓塞、各類型肺動脈高壓、職業(yè)塵肺病所致肺血管壓迫疾病的診療水平，為患者提供更專業(yè)、更人性化的醫(yī)療服務(wù)。您的健康，我們的責(zé)任！

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)（常營院區(qū)）
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